中大新聞網(wǎng)訊（何蘊(yùn)思）弱視作為一種普遍的發(fā)育性眼病，其標(biāo)準(zhǔn)治療方案是結(jié)合屈光矯正與必要的遮蓋療法（圖1）。盡管如此，即使遵守了這一金標(biāo)準(zhǔn)治療，患者仍可能殘留一定程度的視功能損傷。近年來(lái)，數(shù)字療法（圖2）的興起為弱視治療開(kāi)辟了新的前景，它展現(xiàn)出全面促進(jìn)視功能恢復(fù)的能力。然而，數(shù)字療法的長(zhǎng)期影響也引發(fā)了關(guān)注——其治療過(guò)程中眼球生長(zhǎng)的變化規(guī)律尚未得到充分探討。
中山大學(xué)中山眼科中心李勁嶸教授團(tuán)隊(duì)日前在眼科頂刊《Ophthalmology》上發(fā)表的研究論文“Real-World Evidence on Digital Therapeutics in Pediatric Amblyopia: Insights into Rapid Axial Elongation Risk”首次報(bào)告了數(shù)字療法可能與眼軸增長(zhǎng)加速相關(guān)。
本研究基于中山大學(xué)中山眼科中心視覺(jué)康復(fù)與重建平臺(tái)真實(shí)世界數(shù)據(jù)，經(jīng)嚴(yán)格篩選，共納入2019年1月-2024年1月在附屬眼科醫(yī)院就診的1394名3-12歲的弱視兒童（圖3）。其中，477人接受每天30分鐘的弱視數(shù)字療法治療。所有弱視兒童在基線(xiàn)和隨訪(fǎng)期間測(cè)量眼軸長(zhǎng)度。采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型評(píng)估數(shù)字療法對(duì)眼軸增長(zhǎng)過(guò)快事件的影響。
研究結(jié)果表明，接受弱視數(shù)字療法治療的患兒，其發(fā)生眼軸增長(zhǎng)過(guò)快事件的可能性相較于未接受該療法的患兒增加了65%（圖4）。在遠(yuǎn)視患兒中，這一傾向更為顯著。
研究結(jié)果提示，在推廣和應(yīng)用弱視數(shù)字療法的臨床實(shí)踐中，需要高度重視對(duì)患兒眼軸的密切監(jiān)測(cè)，力求在提升視功能與控制眼球屈光發(fā)育之間找到恰當(dāng)?shù)钠胶恻c(diǎn)：對(duì)于眼軸發(fā)育較慢的遠(yuǎn)視患兒，數(shù)字療法不僅能夠改善弱視眼的視力，還能促進(jìn)眼軸的發(fā)育，從而實(shí)現(xiàn)視力恢復(fù)和正視化的雙重療效。對(duì)于近視前期的患兒應(yīng)用數(shù)字療法時(shí)，應(yīng)輔以近視防控手段以規(guī)避潛在的引起眼球生長(zhǎng)過(guò)快的風(fēng)險(xiǎn)。研究結(jié)論對(duì)于指導(dǎo)弱視數(shù)字療法的臨床實(shí)踐具有重要意義。
本研究由中山大學(xué)中山眼科中心李勁嶸教授團(tuán)隊(duì)完成。中山大學(xué)中山眼科中心姚穎碩士研究生、何蘊(yùn)思博士研究生、文蕓主治醫(yī)師為共同第一作者，李勁嶸教授為通訊作者。該研究得到國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目、中央高校基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)項(xiàng)目資金資助，中山大學(xué)中山眼科中心、眼病防治全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室為唯一作者單位。
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https://www.aaojournal.org/article/S0161-6420(25)00031-4/abstract
