2月12日，我校公共衛(wèi)生學(xué)院董光輝教授等課題組在Lancet子刊（Planetary Health）雜志上發(fā)表了題為“Ambient air pollution in relation to diabetes and glucose-homoeostasis markers in China: a cross-sectional study with findings from the 33 Communities Chinese Health Study”的研究論文，該論文發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期暴露于空氣污染與中國(guó)人群糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，特別是年輕或超重或肥胖的人群。
糖尿病是一種以高血糖和胰島素抵抗為特征的代謝紊亂，并被認(rèn)為是造成全球疾病負(fù)擔(dān)和過(guò)早死亡的主要原因之一。同時(shí)，空氣污染已被列為全球主要的環(huán)境健康威脅，特別是在發(fā)展中國(guó)家。越來(lái)越多的證據(jù)表明，環(huán)境空氣污染會(huì)增加糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)?？赡艿纳飳W(xué)途徑包括自主神經(jīng)系統(tǒng)失衡、氧化應(yīng)激、脂肪炎、內(nèi)皮功能障礙、胰島素敏感性改變、糖代謝和糖化血紅蛋白代謝。
幾項(xiàng)人體研究探討了暴露于環(huán)境空氣污染物與糖尿病之間的潛在關(guān)聯(lián)。 2015年的綜述總結(jié)了這些研究并得出結(jié)論認(rèn)為空氣污染可能與糖尿病有關(guān)，但缺少更多的研究來(lái)證實(shí)。一些研究報(bào)道糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加，但其他研究未檢測(cè)到顯著相關(guān)性。此外，大多數(shù)研究都是在北美和歐洲進(jìn)行，在發(fā)展中國(guó)家，只有少數(shù)研究已經(jīng)完成，據(jù)報(bào)告糖尿病患病率和空氣污染成正比證據(jù)還顯示，東亞人群（如中國(guó)）的風(fēng)險(xiǎn)不同。而且，在大多數(shù)已發(fā)表的研究中，糖尿病的患病率、發(fā)病率和死亡率均基于自我報(bào)告，行政數(shù)據(jù)庫(kù)或出院記錄，并且這些數(shù)據(jù)未經(jīng)過(guò)醫(yī)生反復(fù)的確認(rèn)。因此，需要進(jìn)一步研究評(píng)估空氣污染與糖尿病之間的關(guān)聯(lián)，特別是在發(fā)展中國(guó)家。
過(guò)去二十年來(lái)，中國(guó)糖尿病的發(fā)病率有了較大幅度的上升。同時(shí)，空氣污染已成為中國(guó)最嚴(yán)重的環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題之一。鑒于糖尿病流行的嚴(yán)重公共衛(wèi)生影響和無(wú)處不在的空氣污染，探索中國(guó)空氣污染與糖尿病之間的關(guān)系，對(duì)于制定預(yù)防措施至關(guān)重要。 因此，公共衛(wèi)生學(xué)院董光輝教授等課題組的主要目的是使用來(lái)自“33社區(qū)（33 CCHS）”的數(shù)據(jù)估計(jì)長(zhǎng)期暴露于六種空氣污染物與糖尿病患病率和葡萄糖--血管平衡指標(biāo)的關(guān)系。 在“33社區(qū)”研究中，基于空間分析模型預(yù)測(cè)及大氣監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，在大規(guī)模人群中綜合評(píng)價(jià)各大氣污染物和葡萄糖 - 穩(wěn)態(tài)平衡標(biāo)志物的暴露-反應(yīng)關(guān)系，為確定空氣污染與糖尿病之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)提供了科學(xué)依據(jù)。
董光輝教授等課題組的研究表明，暴露于PM1，PM2.5，PM10，SO2，NO2和O3可能會(huì)對(duì)葡萄糖升高產(chǎn)生不利影響，包括葡萄糖和胰島素濃度升高，從而增加中國(guó)糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此外，年輕人和超重或肥胖者可能更容易受到空氣污染的致糖尿病影響。與其他中等收入國(guó)家一樣，由于高空氣污染與中國(guó)的糖尿病大流行并存，研究結(jié)果對(duì)公共衛(wèi)生具有重要意義。
論文鏈接：http://www.thelancet.com/journals/lanplh/article/PIIS2542-5196(18)30001-9/fulltext
