近日，中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)發(fā)布了2018年國(guó)內(nèi)十大醫(yī)學(xué)新聞，確定了2018年國(guó)內(nèi)十大醫(yī)學(xué)事件（政策）和2018年國(guó)內(nèi)十大醫(yī)學(xué)研究。腫瘤防治中心徐瑞華教授領(lǐng)銜的中日韓研究者團(tuán)隊(duì)開(kāi)展的一項(xiàng)大型隨機(jī)對(duì)照Ⅲ期臨床研究入選2018年國(guó)內(nèi)十大醫(yī)學(xué)研究。
結(jié)直腸癌是世界第三大常見(jiàn)惡性腫瘤。近10年我國(guó)結(jié)直腸癌的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)， 2015年城市人口新發(fā)結(jié)直腸癌病例數(shù)達(dá) 26 萬(wàn)人，在所有惡性腫瘤中高居第5位。結(jié)直腸癌起病隱匿，我國(guó)腸癌早期確診的比例僅為5%~10%。早期結(jié)直腸癌可以通過(guò)手術(shù)治愈, 5 年生存率可達(dá)90%。而對(duì)于不可手術(shù)治愈的晚期結(jié)直腸癌，全身性化療為首選治療手段。然而，即便通過(guò)全身性化療控制，晚期結(jié)直腸癌的5年生存率仍不足 10%。
對(duì)于晚期結(jié)直腸癌患者，基于氟尿嘧啶和伊立替康的雙藥聯(lián)合化療方案（簡(jiǎn)稱(chēng)FOLFIRI）是目前國(guó)際指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)化療方案之一。然而，該方案需進(jìn)行每?jī)芍芤淮?、長(zhǎng)達(dá)46小時(shí)的輸液，并且治療前患者需接受中心靜脈插管的手術(shù)，應(yīng)用極為不便。
我校腫瘤防治中心徐瑞華教授領(lǐng)銜的中日韓研究者團(tuán)隊(duì)開(kāi)展的一項(xiàng)大型隨機(jī)對(duì)照Ⅲ期臨床研究顯示，改良XELIRI方案（卡培他濱+伊立替康，聯(lián)合或不聯(lián)合貝伐珠單抗），治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的總生存時(shí)間不劣于標(biāo)準(zhǔn)FOLFIRI方案（亞葉酸鈣+氟尿嘧啶+伊立替康，聯(lián)合或不聯(lián)合貝伐珠單抗），且耐受性更好，應(yīng)用更為方便，在保證治療效果的同時(shí)也使患者的生活質(zhì)量得到了提高，有望成為亞洲晚期結(jié)直腸癌患者新的標(biāo)準(zhǔn)化療方案。論文3月16日在線(xiàn)發(fā)表于《柳葉刀·腫瘤學(xué)》（Lancet Oncol）雜志。
