2023年8月19日是第六個(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié)，今年的主題為“勇?lián)】凳姑?，鑄就時(shí)代新功”。為展現(xiàn)廣州醫(yī)師群體良好風(fēng)采形象、營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會(huì)風(fēng)尚，廣州市衛(wèi)生健康委、廣州市總工會(huì)聯(lián)合在全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中開(kāi)展了首屆“廣州名醫(yī)”評(píng)選。經(jīng)過(guò)逐級(jí)推薦、專(zhuān)家組評(píng)審、公示等流程，評(píng)選出陳凌武等10人為首屆“廣州名醫(yī)”。他們的“醫(yī)齡”都超過(guò)了30年，在臨床技術(shù)、科研、教學(xué)等方面均取得了卓越建樹(shù)，且目前仍然奮戰(zhàn)在臨床一線(xiàn)。

今天起，本報(bào)連續(xù)推出“廣州名醫(yī)”系列，對(duì)10名“廣州名醫(yī)”的事跡進(jìn)行專(zhuān)題報(bào)道。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院外科主任陳凌武：

踐行“德才兼?zhèn)浞娇蔀獒t(yī)”

在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)從0到1的突破；帶領(lǐng)科室闖出一片天；一項(xiàng)項(xiàng)榮譽(yù)、一個(gè)個(gè)頭銜加身……陳凌武卻說(shuō)，自己最在乎的始終是“醫(yī)生”這個(gè)稱(chēng)謂。

“從考進(jìn)中山醫(yī)科大學(xué)，到畢業(yè)后留在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院工作，今年已經(jīng)是從醫(yī)的第37年了。”作為實(shí)實(shí)在在的“中山醫(yī)人”，陳凌武笑稱(chēng)自己從讀書(shū)到工作“沒(méi)離開(kāi)過(guò)附近的方圓一公里”。

從醫(yī)的每一步，不僅在鍛煉他的專(zhuān)業(yè)能力，更讓他不斷思考：究竟怎樣才是一名好醫(yī)生？“當(dāng)主治醫(yī)師時(shí)，我發(fā)現(xiàn)一些患者在接受手術(shù)后，雖然病被治好了，但生活質(zhì)量卻受到很大的影響。我當(dāng)時(shí)就想，一定要盡快提高醫(yī)術(shù)，探索更多的辦法讓患者在術(shù)后康復(fù)得更好?！?/p>

3年鉆研，打破國(guó)內(nèi)領(lǐng)域空白

“從前，膀胱癌患者接受膀胱切除手術(shù)后，往往喪失了性功能。但很多患者處在30歲-50歲的年齡段，人生路還很長(zhǎng)，我們必須想辦法提高他們的生活質(zhì)量?！?992年，當(dāng)時(shí)正在攻讀博士的陳凌武，在老師梅驊教授的指導(dǎo)下，開(kāi)始了在根治膀胱癌的同時(shí)保留男性性功能的探索。“當(dāng)時(shí)，這一領(lǐng)域在國(guó)內(nèi)是一片空白，我們只看到國(guó)外有在前列腺癌方面做過(guò)類(lèi)似的研究。我們認(rèn)為，道理是差不多的，性功能的喪失是因?yàn)樵谑中g(shù)中損傷了神經(jīng)和血管?！鄙窠?jīng)和血管是如何分布和“行走”的？在手術(shù)中到底是怎么損傷的？如何能夠避免損傷？循著這樣的思路，陳凌武和團(tuán)隊(duì)對(duì)盆腔神經(jīng)進(jìn)行了仔細(xì)的解剖和對(duì)照。這一埋頭鉆研，便是三年光陰?！拔覀冏隽藷o(wú)數(shù)次實(shí)驗(yàn)，才摸清了神經(jīng)和血管的結(jié)構(gòu)?！惫Ψ虿回?fù)有心人，研究順利應(yīng)用于臨床，并在《中華泌尿外科雜志》等雜志上發(fā)表了系列論文，創(chuàng)下國(guó)內(nèi)第一。

“太開(kāi)心了，感覺(jué)和手術(shù)前沒(méi)什么不同！”陳凌武仍然清晰地記得手術(shù)的第一位獲益者。當(dāng)時(shí)那位患者37歲，術(shù)后他的性功能得到了保留，排尿功能也得到了恢復(fù)?！笆中g(shù)不僅救了我的兒子，更是保住了我們一整個(gè)家庭的幸福！”患者父親感慨道。

“從開(kāi)放手術(shù)，到微創(chuàng)手術(shù)，再到機(jī)器人輔助手術(shù)，每一步都讓手術(shù)時(shí)間更短、操作更精細(xì)、患者恢復(fù)更快?！标惲栉湔f(shuō)。2015年1月，廣東省第一臺(tái)手術(shù)機(jī)器人在中山一院裝機(jī)，機(jī)器人手術(shù)最大的特點(diǎn)是可以放大6到10倍的視野，并且呈現(xiàn)出3D圖像，機(jī)器人的機(jī)械臂可以360度旋轉(zhuǎn)，對(duì)于精細(xì)手術(shù)、復(fù)雜手術(shù)的效果非常好?！皺C(jī)器人手術(shù)在泌尿外科中使用率是最高的，也已成為早期前列腺癌根治術(shù)和腎部分切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。能夠讓患者出血更少、縫合更精準(zhǔn)、住院時(shí)間更短。”

名醫(yī)簡(jiǎn)介

陳凌武,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院外科主任、外科學(xué)教研室主任、泌尿外科主任、手術(shù)麻醉中心主任。2014年獲廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)腫瘤學(xué)組頒發(fā)的“金刀獎(jiǎng)”；2019年，完成華南地區(qū)首例機(jī)器人輔助高難度的腎癌根治性切除、腔靜脈癌栓取出術(shù)；2020年，完成了華南地區(qū)首例機(jī)器人輔助經(jīng)會(huì)陰前列腺癌根治術(shù)。

醫(yī)者心聲

“只看中眼前利益斤斤計(jì)較的人、怕辛苦的人，是做不好醫(yī)生的。從醫(yī)37載，我始終把‘中國(guó)外科之父’裘法祖院士所言‘才不近仙者不可為醫(yī)，德不近佛者不可為醫(yī)’奉為自己的信條，在漫漫從醫(yī)路上，不斷領(lǐng)悟和踐行‘德才兼?zhèn)浞娇蔀獒t(yī)’。關(guān)懷、愛(ài)護(hù)患者，對(duì)自己的手術(shù)能力精益求精，是一條永無(wú)止境的道路?；颊叩玫骄戎魏笱壑辛疗鸬墓?，也是支撐自己走下去的明燈?！?/p>

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院二級(jí)教授黃?。?/strong>

從醫(yī)生涯敢于不斷創(chuàng)新

“我走上醫(yī)學(xué)的道路，是希望能夠幫助老百姓解除病痛?！闭f(shuō)起年輕時(shí)在粵北山區(qū)目睹傷者缺醫(yī)少藥對(duì)自己產(chǎn)生的巨大沖擊，63歲的黃健依然不勝唏噓。在從醫(yī)路上行走40年，促使他不斷挑戰(zhàn)自我進(jìn)行創(chuàng)新、不知疲倦地攻克技術(shù)難題的，正是病人的需要，以及“減輕病人創(chuàng)傷和痛苦”的不變初心。

有了成功的第一例，才有無(wú)數(shù)個(gè)“下一例”

回看黃健的從醫(yī)生涯，敢于創(chuàng)新和堅(jiān)守初心是他的兩大關(guān)鍵詞。20世紀(jì)九十年代，國(guó)外醫(yī)學(xué)界開(kāi)展腹腔鏡膽囊切除術(shù)，不用開(kāi)腹就能切除膽囊，給當(dāng)時(shí)的外科界帶來(lái)很大震動(dòng)?！耙郧白鍪中g(shù)要清楚地暴露手術(shù)視野，創(chuàng)傷很大。而腹腔鏡技術(shù)只需要打幾個(gè)小口子，把鏡子送進(jìn)去，切除腫瘤的話(huà)創(chuàng)傷也小?！秉S健回憶，為了能“第一手”接觸到腹腔鏡技術(shù)，他于1994年、2000年兩次到國(guó)外進(jìn)修，學(xué)習(xí)腹腔鏡技術(shù)。那時(shí)，泌尿外科腹腔鏡手術(shù)在國(guó)外也剛剛起步，只能做一些簡(jiǎn)單手術(shù)。

黃健學(xué)習(xí)了腹腔鏡技術(shù)的基本概念，回國(guó)后便自己開(kāi)始研究探索，希望拓展這一技術(shù)的適應(yīng)證，造福更多患者。他請(qǐng)車(chē)床工人制作了一個(gè)帶把子的鐵筒，借助這樣一個(gè)簡(jiǎn)易的設(shè)備，開(kāi)始了腹腔鏡下切除腎上腺腫瘤的嘗試。當(dāng)時(shí)沒(méi)有教科書(shū)，更沒(méi)有老師，開(kāi)展每一種手術(shù)，主要靠自己摸索，先在動(dòng)物身上做實(shí)驗(yàn)，成功后再為病人手術(shù)。

從“開(kāi)大刀”到微創(chuàng)手術(shù)的轉(zhuǎn)變，對(duì)于一個(gè)成熟的外科醫(yī)生的考驗(yàn)不可謂不大：不光是要了解解剖的位置，技術(shù)方面也要過(guò)關(guān)，同時(shí)還要有一個(gè)很好的立體思維，要手眼協(xié)調(diào)，對(duì)病癥要很清楚。“一開(kāi)始做腹腔鏡技術(shù)也不是那么容易的，做第一例手術(shù)從早上8點(diǎn)做到晚上8點(diǎn)，會(huì)擔(dān)心第一例手術(shù)做不好，如履薄冰，步步小心，幸好手術(shù)達(dá)到了預(yù)期，病人很快康復(fù)。”黃健清楚地記得，第一例是一位60多歲的病人，他對(duì)黃健十分信任。正是有了成功的第一例，才有無(wú)數(shù)個(gè)“下一例”。

2002年，黃健與國(guó)外醫(yī)生同步開(kāi)展了泌尿外科難度最高的腹腔鏡手術(shù)——“腹腔鏡根治性膀胱切除—原位回腸新膀胱術(shù)”。此后，在十幾年的實(shí)踐中，黃健改進(jìn)了國(guó)際上腹腔鏡根治性膀胱切除術(shù)，形成標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方法，多篇研究論文發(fā)表在泌尿外科領(lǐng)域影響因子最高的期刊上，并多次代表我國(guó)在國(guó)際重大學(xué)術(shù)會(huì)議上現(xiàn)場(chǎng)演示手術(shù)，得到國(guó)內(nèi)外同行的廣泛認(rèn)可。

在機(jī)器人輔助手術(shù)興起后，黃健又積極迎接這一新挑戰(zhàn)。截至2023年7月，他已主刀完成超過(guò)1500臺(tái)機(jī)器人輔助手術(shù)，其中絕大部分是根治性膀胱切除、前列腺癌根治、保留腎單位腎腫瘤切除等高難度泌尿外科手術(shù)，這一數(shù)據(jù)還在不斷更新。

名醫(yī)簡(jiǎn)介

黃健，我國(guó)著名泌尿系腫瘤微創(chuàng)治療專(zhuān)家，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院二級(jí)教授、一級(jí)主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)主任委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)機(jī)器人醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，在我國(guó)泌尿外科腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用、創(chuàng)新與推廣上作出了卓越貢獻(xiàn)，曾獲“全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者”“吳階平泌尿外科醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)”等榮譽(yù)。

醫(yī)者心聲

“醫(yī)生和患者是互相成就的，病人信任醫(yī)生，我們才敢放手一搏。探索與創(chuàng)新之路上難免會(huì)遇到挫折，在運(yùn)用新的技術(shù)幫助病人的過(guò)程中，有些病人不幸地發(fā)生并發(fā)癥，但只要我們盡職盡責(zé)地幫他們處理并發(fā)癥和其他困難，將心比心，病人就不會(huì)埋怨。對(duì)于經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重的病人，我們會(huì)在合規(guī)的前提下，想方設(shè)法幫他們節(jié)省治療費(fèi)用，讓病人感受到‘這個(gè)醫(yī)生，這支團(tuán)隊(duì)是真心實(shí)意來(lái)幫助的’?！?/p>

原文鏈接：https://gzdaily.dayoo.com/pc/html/2023-08/17/content_871_833989.htm

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