【人民日?qǐng)?bào)】醫(yī)師節(jié)的特殊堅(jiān)守——橫跨雙城的280km“生命航線(xiàn)”

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稿件來(lái)源：人民日?qǐng)?bào) 2023-08-19 作者：姜曉丹編輯：王冬梅審核：孫耀斌發(fā)布日期：2023-08-20 閱讀量：

“直升機(jī)還有5分鐘降落，請(qǐng)地面做好接機(jī)準(zhǔn)備……”8月19日下午，隨著一聲轟鳴聲，醫(yī)療救援直升機(jī)搭載著ECMO循環(huán)支持下的缺血性心肌病患者從汕尾飛抵廣州，由中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕院區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)至該院南院區(qū)，這是該院首次實(shí)現(xiàn)雙城兩院區(qū)協(xié)同空中轉(zhuǎn)運(yùn)案例，也是粵東首例“空中ECMO輔助下生命救援”，為緊急危重癥患者提供了高效便捷、快速安全有效的轉(zhuǎn)運(yùn)途徑，贏(yíng)得了寶貴的救治時(shí)間。

本次“緊急空中生命救援”對(duì)象為59歲鄭叔。三天前，鄭叔在家中突發(fā)暈厥，1分鐘后自行蘇醒，于外院就診。心臟彩超顯示，患者左室節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常，雙房增大，二、三尖瓣少量反流，左室收縮減低（EF指數(shù)30%），考慮為缺血性心肌病。在就診當(dāng)晚，患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，心電圖提示室顫心律，電擊除顫后復(fù)律。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療期間，鄭叔惡性心律失常反復(fù)發(fā)作，藥物控制效果差，考慮為電風(fēng)暴。

十多次的電除顫讓鄭叔苦不堪言。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院隨即向中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕院區(qū)鄭俊猛教授團(tuán)隊(duì)求助，鄭俊猛教授評(píng)估后，認(rèn)為該患者電風(fēng)暴發(fā)作，隨時(shí)都有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，不適宜長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)。

秉承著“先保命，后治病”原則，鄭俊猛教授立即全程線(xiàn)上指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療團(tuán)隊(duì)向中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕院區(qū)轉(zhuǎn)診，并啟動(dòng)逸仙高級(jí)生命支持小組于深汕院區(qū)待命。

為尋求生存機(jī)會(huì)，家屬?gòu)?qiáng)烈要求將患者轉(zhuǎn)至具有心臟移植與人工心資質(zhì)的中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院廣州本部救治，由于兩地路途較遠(yuǎn)，單程路途為280公里，急救車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)需4小時(shí)（路途通暢情況下），但ECMO及呼吸機(jī)需要氧氣支持，且長(zhǎng)時(shí)間的轉(zhuǎn)運(yùn)，一旦患者電風(fēng)暴再次發(fā)作，搶救難度極大。

經(jīng)兩院區(qū)心血管外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)商，決定通過(guò)ECMO空中轉(zhuǎn)運(yùn)的方式完成轉(zhuǎn)送。為此，鄭俊猛教授連夜帶領(lǐng)兩院區(qū)心血管外科團(tuán)隊(duì)和重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)積極研討救治方案，并提前做好多個(gè)緊急預(yù)案，確認(rèn)由該院梁石副教授及王林利體外循環(huán)師承擔(dān)本次轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，以確保空中救援的順利進(jìn)行。

8月19日下午3時(shí)，一架醫(yī)療救援直升機(jī)平穩(wěn)著陸在汕尾中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕院區(qū)的停機(jī)坪。深汕中心醫(yī)院心血管外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速將病人轉(zhuǎn)運(yùn)至救援直升機(jī)，全程爭(zhēng)分奪秒為生命接力。

當(dāng)日下午16:15，醫(yī)療救援直升機(jī)平穩(wěn)地降落在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院南院區(qū)停機(jī)坪，螺旋槳的呼嘯聲還未停歇，守候一旁的心血管外科團(tuán)隊(duì)和重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員就已快步上前，迅速為患者連接轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)連同ECMO快速轉(zhuǎn)運(yùn)至重癥監(jiān)護(hù)室行監(jiān)護(hù)治療，并按預(yù)先制定的方案進(jìn)行救治。

據(jù)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心血管外科梁石副教授介紹，本次“緊急空中生命救援”是醫(yī)院雙城兩院區(qū)首次開(kāi)展空中轉(zhuǎn)運(yùn)案例，也是粵東首例ECMO航空轉(zhuǎn)運(yùn)。時(shí)間就是生命，空中轉(zhuǎn)運(yùn)能有效縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，減少ECMO輔助支持的氧氣消耗，最大限度地為病人爭(zhēng)取搶救時(shí)間。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心血管外科主任鄭俊猛教授表示，患者經(jīng)過(guò)心外ICU一些列藥物優(yōu)化心律，抗感染及營(yíng)養(yǎng)支持治療后，若患者EF指數(shù)仍呈不可逆的下降趨勢(shì)，則考慮予人工心或心臟移植等外科治療方案。

“我院具有豐富的心臟移植經(jīng)驗(yàn)，是廣東省為數(shù)不多的，既能完成心臟移植又可以植入人工心的醫(yī)療單位之一。2019年至今，開(kāi)展心臟移植手術(shù)逾百臺(tái)，手術(shù)成功率和患者長(zhǎng)期生存率均達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平?！敝猩酱髮W(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng)劉超介紹道。

今日適逢2023年第六個(gè)醫(yī)師節(jié)，心血管外科主任鄭俊猛教授深情表示，身上的白大褂在提醒著我們要做好健康“守門(mén)人”，重塑世間“心”聲是每一個(gè)“心外人”的人生信條，我們將在醫(yī)院的一體兩翼發(fā)展格局下，繼續(xù)完善心血管急危重癥雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)針對(duì)心臟泛血管急重癥臨床急救能力。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黨委書(shū)記古小紅表示，這場(chǎng)生命的接力，完美詮釋了逸仙情懷與醫(yī)者擔(dān)當(dāng)，是今年醫(yī)師節(jié)“勇?lián)】凳姑?，鑄就時(shí)代新功”主題的生動(dòng)注腳。

原文鏈接：https://wap.peopleapp.com/article/7177129/7022791

更多報(bào)道：

【中國(guó)新聞網(wǎng)】醫(yī)師節(jié)的接力：橫跨280公里搭建重癥患者救治“生命航線(xiàn)”

https://m.chinanews.com/wap/detail/chs/zw/10064058.shtml

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https://epaper.southcn.com/nfdaily/html/202308/20/content_10071691.html

【羊城晚報(bào)】發(fā)生在醫(yī)師節(jié)的一場(chǎng)空中ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)救援心臟遭遇電風(fēng)暴空中轉(zhuǎn)運(yùn)搶生命

http://ep.ycwb.com/epaper/ycwb/html/2023-08/20/content_3_594692.htm

【廣州日?qǐng)?bào)】醫(yī)師節(jié)當(dāng)天他們完成空中“生命接力”

https://gzdaily.dayoo.com/pc/html/2023-08/20/content_868_834215.htm

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