中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院5日宣布,該院副院長(zhǎng)、器官捐獻(xiàn)與移植管理中心學(xué)科帶頭人劉超團(tuán)隊(duì)近日完成一例全腹腔鏡全肝移植術(shù),這是全球可考范圍內(nèi)首例運(yùn)用全腹腔鏡進(jìn)行全肝移植的案例。該案例證實(shí)腔鏡技術(shù)的全新可能,為肝移植領(lǐng)域開(kāi)創(chuàng)新篇章。
肝臟是人體重要的代謝和解毒器官,然而肝病卻一直是中國(guó)居民高發(fā)病和常見(jiàn)病。肝移植是治療終末期肝病的唯一有效手段。
據(jù)劉超介紹,傳統(tǒng)肝移植切口巨大,大約有40厘米至50厘米、切口暴露時(shí)間長(zhǎng),術(shù)后切口疼痛、切口感染等發(fā)生率較高,其中,腹直肌被切斷后,功能恢復(fù)需三到六個(gè)月。
相較于傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù),以腹腔鏡手術(shù)為代表的微創(chuàng)外科是21世紀(jì)外科手術(shù)的發(fā)展方向,具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),肝移植被認(rèn)為是腹腔鏡肝膽外科最后的“禁區(qū)”。
來(lái)自沈陽(yáng)的李先生(化名)今年55歲,2個(gè)多月前被確診為乙肝肝硬化失代償期+原發(fā)性肝癌,肝移植是能助李先生闖過(guò)這一難關(guān)的唯一希望。去年12月中旬,在多學(xué)科協(xié)作下,劉超團(tuán)隊(duì)通過(guò)數(shù)個(gè)腹腔鏡小切口,完成了世界首例全腹腔鏡全肝移植手術(shù)。
術(shù)中,病肝的取出和供肝的植入均在腹腔鏡下完成。團(tuán)隊(duì)通過(guò)李先生上腹部12厘米切口取出病肝及放入新肝,手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后11天,李先生出院。
“肝移植微創(chuàng)化具有多重優(yōu)勢(shì),比如腹腔鏡下放大的視野讓手術(shù)醫(yī)生能夠更為精準(zhǔn)地進(jìn)行包括血管吻合等操作,同時(shí)減少了術(shù)中出血,降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),腔鏡手術(shù)避免了傳統(tǒng)肝移植的腹部切口,減輕了患者手術(shù)后的痛苦。更重要的是,患者能在術(shù)后迅速恢復(fù),減少手術(shù)并發(fā)癥?!笔中g(shù)團(tuán)隊(duì)成員之一、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院膽胰外科、肝移植中心副教授吳文睿說(shuō)。
劉超說(shuō),該例全腹腔鏡全肝移植取得成功,證實(shí)了應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)完成最復(fù)雜腹部手術(shù)的可行性。隨著有關(guān)全腹腔鏡全肝移植的安全性、有效性及適應(yīng)癥研究的不斷深入,廣大肝移植患者將迎來(lái)新的治療希望。隨著技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,更多一般情況好、沒(méi)有上腹部手術(shù)史等的患者有望通過(guò)微創(chuàng)術(shù)式進(jìn)行肝移植手術(shù)。
原標(biāo)題:中新健康 | 粵醫(yī)院開(kāi)展世界首例全腹腔鏡全肝移植術(shù)
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