2月20日，中山大學(xué)腫瘤防治中心馬駿院士團(tuán)隊(duì)發(fā)布一項(xiàng)新研究，證實(shí)在局部中晚期鼻咽癌患者的放射治療中，僅照射化療后的腫瘤范圍，不會(huì)增加癌癥復(fù)發(fā)，且顯著降低了毒副反應(yīng)，改善患者生活質(zhì)量。該研究發(fā)表在國(guó)際腫瘤學(xué)巔峰期刊《臨床醫(yī)師癌癥雜志》（CA：A Cancer Journal for Clinicians）（影響因子503.1）上。該刊物既往主要發(fā)表癌癥流行病學(xué)報(bào)告和綜述，該研究是其創(chuàng)刊以來(lái)的首篇原創(chuàng)研究成果。

鼻咽癌高發(fā)于中國(guó)，新發(fā)病例占全球47%，主要通過(guò)放射治療根治。過(guò)去，中晚期患者需要在放療前先接受化療，再進(jìn)行放射治療。馬駿介紹，化療后能使90%患者腫瘤縮小，但既往國(guó)際指南推薦的后續(xù)放療照射范圍，仍包括化療前的腫瘤范圍，這會(huì)導(dǎo)致周?chē)＝M織（如內(nèi)耳、腮腺）接受高劑量輻射，從而引發(fā)聽(tīng)力損傷、口干等不可逆副作用，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

如果僅在放療中照射化療后縮小的腫瘤范圍，必將減少這些副作用，但會(huì)不會(huì)影響療效呢？研究團(tuán)隊(duì)納入445例中晚期鼻咽癌患者開(kāi)展研究，隨機(jī)分為兩組，分別基于化療后和化療前腫瘤范圍進(jìn)行放療。最終，經(jīng)過(guò)Ⅲ期臨床試驗(yàn)證實(shí)，這一療法的3年局部區(qū)域無(wú)復(fù)發(fā)生存率達(dá)91.5%，這一數(shù)據(jù)基本與傳統(tǒng)療法持平。值得關(guān)注的是，該療法最終將治療中可能出現(xiàn)的嚴(yán)重放射性口腔黏膜炎降低四成，晚期嚴(yán)重中耳炎發(fā)生率銳減五成，口干癥狀改善六成，極大改善患者整體健康狀態(tài)、體力狀態(tài)、情緒功能。

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