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【中國(guó)新聞網(wǎng)】“三醫(yī)”改革步調(diào)不一 專(zhuān)家建言“聯(lián)動(dòng)”深化醫(yī)改

稿件來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng)2015-07-10 作者:許青青 編輯:蔡珊珊 發(fā)布日期:2015-07-18 閱讀量:

中新網(wǎng)廣州7月10日電 10日,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化與“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)學(xué)術(shù)研討會(huì)在中山大學(xué)舉行。全國(guó)人大常委會(huì)委員、中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)人民大學(xué)教授鄭功成在主旨報(bào)告中指出,經(jīng)歷近30年的醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥制度(簡(jiǎn)稱(chēng)“三醫(yī)”)改革后,事實(shí)上已經(jīng)取得了很大成就。但是,醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三大領(lǐng)域改革步調(diào)不一,使新型制度體系的建設(shè)陷入了相互脫節(jié)、錯(cuò)位甚至對(duì)沖的異常復(fù)雜局面。

據(jù)了解,由于醫(yī)保、醫(yī)療和醫(yī)藥主要分屬人力資源和社會(huì)保障部門(mén)、衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)與發(fā)改物價(jià)部門(mén)主管,盡管自上個(gè)世紀(jì)90年代以來(lái)的醫(yī)改就一致強(qiáng)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng),但是“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的主要抓手、三方改革措施的優(yōu)先序與匹配性,以及患者、醫(yī)院和醫(yī)藥廠(chǎng)商利益關(guān)系調(diào)整問(wèn)題都存在模糊地帶。不少地方醫(yī)改試點(diǎn)雖然不乏亮點(diǎn),但是由于缺乏系統(tǒng)的規(guī)劃,改革往往在局部領(lǐng)域、中間目標(biāo)上成就突出,在提高醫(yī)療費(fèi)用財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)保障與改善醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)等醫(yī)改終極目標(biāo)方面仍無(wú)法回應(yīng)城鄉(xiāng)居民的期待。

他表示,推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”需要四大關(guān)鍵性舉措:進(jìn)一步完善醫(yī)改頂層設(shè)計(jì),關(guān)鍵是要確保執(zhí)行力;盡快優(yōu)化醫(yī)保制度,關(guān)鍵是推進(jìn)制度整合、提升統(tǒng)籌層次、實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)優(yōu)化,確保提供穩(wěn)定安全預(yù)期;全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè),關(guān)鍵是讓公立醫(yī)院回歸公益,同時(shí)發(fā)展私人醫(yī)療服務(wù),而適度降低公立醫(yī)院的份額屬于必要舉措;完善醫(yī)藥領(lǐng)域的市場(chǎng)化政策,關(guān)鍵在于規(guī)范有序、公平競(jìng)爭(zhēng)、嚴(yán)格監(jiān)管。

此外,與會(huì)專(zhuān)家認(rèn)為,單純依靠政府作用或者市場(chǎng)機(jī)制,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革難以取得成功。政府大包大攬,容易造成效率低下。醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域普遍存在市場(chǎng)失靈,過(guò)分強(qiáng)調(diào)市場(chǎng)機(jī)制的作用,會(huì)使改革效果大大低于預(yù)期。合理劃分政府與市場(chǎng)的邊界,將政府作用和市場(chǎng)機(jī)制有效結(jié)合起來(lái),是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的必然選擇。

此次研討會(huì)由中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)與中山大學(xué)聯(lián)合主辦,中山大學(xué)嶺南(大學(xué))學(xué)院、國(guó)家治理研究院與社會(huì)保障研究中心承辦。來(lái)自中央黨校、中國(guó)社科院、人力資源社會(huì)保障部、北京大學(xué)、中國(guó)人民大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、浙江大學(xué)、南京大學(xué)、中山大學(xué)等40多家學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家學(xué)者和來(lái)自廣東、湖南、海南等省的醫(yī)保管理與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)代表出席會(huì)議。

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