科技日?qǐng)?bào)訊 (杞人)1月9日在北京召開(kāi)的2014年度國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)上傳來(lái)喜訊,廣東省本年度有45個(gè)項(xiàng)目獲得國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng),數(shù)量為歷年之最,較上年度增加了17項(xiàng)。其中,以第一完成單位(第一完成人)獲獎(jiǎng)的項(xiàng)目有19項(xiàng),較上年度增加了11項(xiàng)。
本年度廣東獲得的45個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)分別是:國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)2項(xiàng),國(guó)家技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)11項(xiàng),國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)31項(xiàng),國(guó)際科技合作獎(jiǎng)1項(xiàng)。
廣東獲得的2項(xiàng)自然科學(xué)獎(jiǎng)分別為,中國(guó)科學(xué)院南海海洋研究所王東曉研究員等完成的“南海與鄰近熱帶區(qū)域的海洋聯(lián)系及動(dòng)力機(jī)制”和中山大學(xué)鄭利民教授等完成的“組織免疫微環(huán)境促進(jìn)人肝癌進(jìn)展的新機(jī)制”。近3年,廣東省自然科學(xué)獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)項(xiàng)目數(shù)占推薦項(xiàng)目數(shù)的比例始終保持在50%以上。
近年來(lái),廣東獲國(guó)家技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)的數(shù)量逐年遞增,本年度所獲11項(xiàng)技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng),其中有3項(xiàng)由廣東科學(xué)家主導(dǎo)完成,分別是:中國(guó)科學(xué)院南海海洋研究所張偲院士主持完成的“熱帶海洋微生物新型生物酶高效轉(zhuǎn)化軟體動(dòng)物功能肽的關(guān)鍵技術(shù)”、華南理工大學(xué)楊中民教授主持完成的“高增益玻璃光纖與單頻光纖激光器成套制備技術(shù)及其應(yīng)用”、深圳大學(xué)邢鋒教授主持完成的“大摻量工業(yè)廢渣混凝土高性能化活性激發(fā)與協(xié)同調(diào)制關(guān)鍵技術(shù)及應(yīng)用”。
本年度廣東參與獲獎(jiǎng)的31項(xiàng)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)項(xiàng)目中,第一完成單位廣東的有10項(xiàng)。由珠海格力電器股份有限公司完成的“基于掌握核心科技的自主創(chuàng)新工程體系建設(shè)”獲得“科技進(jìn)步獎(jiǎng)——企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新工程”項(xiàng)目獎(jiǎng)?!捌髽I(yè)技術(shù)創(chuàng)新工程”獎(jiǎng)是專(zhuān)門(mén)褒獎(jiǎng)那些通過(guò)卓有成效地系統(tǒng)謀劃、依靠技術(shù)創(chuàng)新獲得持續(xù)發(fā)展的企業(yè)。格力電器是廣東第4家獲此殊榮的企業(yè),充分體現(xiàn)廣東企業(yè)在自主創(chuàng)新中取得的良好成效。
本年度廣東所獲國(guó)際科技合作獎(jiǎng)是由與中山大學(xué)腫瘤中心合作的美國(guó)德州大學(xué)M.D.安德森癌癥中心摘得。在與M.D.安德森癌癥中心的長(zhǎng)期合作中,中山大學(xué)腫瘤防治中心培養(yǎng)了一大批具有全球視野和國(guó)際水準(zhǔn)的醫(yī)療及科研人才,有效提升了該中心在癌癥的治療和研究領(lǐng)域的整體實(shí)力,雙方的合作大大推動(dòng)了科研成果的產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程。
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徜徉于腫瘤免疫學(xué)研究的國(guó)際前沿
——訪(fǎng)中山大學(xué)教授鄭利民
□ 吳彥君
“正如南橘北枳一樣,同樣的種子在不同的環(huán)境會(huì)有不同的表現(xiàn)。腫瘤是種子——癌細(xì)胞,在適宜的土壤——組織微環(huán)境中生長(zhǎng)的結(jié)果,組織微環(huán)境可以直接調(diào)控癌細(xì)胞的特性和疾病進(jìn)展,其重要性也是被腫瘤學(xué)界所公認(rèn)的?!?/p>
鄭利民教授解說(shuō)他的腫瘤免疫學(xué)研究總是那么深入淺出。作為學(xué)科帶頭人,鄭利民和他領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)完成的“組織免疫微環(huán)境調(diào)控肝癌進(jìn)展的新機(jī)制”,剛剛獲得2014年度國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。這是一個(gè)公認(rèn)的腫瘤免疫學(xué)國(guó)際前沿課題。
“腫瘤內(nèi)部是有很多不同區(qū)域的,并不完全就是一個(gè)整體?!痹谝酝P(guān)于組織微環(huán)境的研究中,腫瘤通常是被作為一個(gè)整體的。但是,人的實(shí)體瘤經(jīng)過(guò)癌細(xì)胞與機(jī)體免疫系統(tǒng)的長(zhǎng)期共進(jìn)化,通常可按解剖結(jié)構(gòu)分為癌巢、侵襲邊緣和癌旁間質(zhì)等多個(gè)區(qū)域,各自具有獨(dú)特的組成和功能。
在癌旁間質(zhì)和侵襲邊緣,有大量免疫細(xì)胞浸潤(rùn)著,它們以往一般都被認(rèn)作是宿主對(duì)抗腫瘤的防御機(jī)制。“但我們發(fā)現(xiàn)這并不是完全正確的,這些免疫細(xì)胞雖然很有用,但它們也會(huì)被腫瘤組織所利用,通過(guò)促進(jìn)血管生成和組織重塑來(lái)幫助疾病進(jìn)展。”
“我們做了肝癌里常見(jiàn)的七八種類(lèi)型免疫細(xì)胞的試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)免疫細(xì)胞在人體腫瘤的不同區(qū)域的確可呈現(xiàn)出獨(dú)特的分布和功能。”鄭利民教授介紹道,“這是因?yàn)槟[瘤會(huì)在免疫細(xì)胞遷移、分化的時(shí)間與空間特性來(lái)對(duì)它們進(jìn)行動(dòng)態(tài)教育,使它們發(fā)揮了不一樣的功能?!?/p>
就像人有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)一樣,免疫細(xì)胞也是多功能的,它同時(shí)擁有好和壞兩個(gè)方面,鄭利民教授表示,希望能夠在未來(lái)的研究中,發(fā)現(xiàn)是何種機(jī)制導(dǎo)致免疫細(xì)胞“變壞”,以及發(fā)現(xiàn)如何逆轉(zhuǎn)免疫細(xì)胞“變壞”的進(jìn)程?!盎謴?fù)和重建免疫細(xì)胞的抗腫瘤功能,是我們將來(lái)面臨的一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)?!?/p>
近年來(lái),死于癌癥的患者數(shù)量不斷增加,但是鄭利民教授并不認(rèn)為這代表著癌癥的發(fā)病率在大幅度提高。“患者數(shù)量增多,一方面是由于醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,癌癥的發(fā)現(xiàn)率提高了;另一方面,年齡也是一個(gè)很重要的因素,因?yàn)槟[瘤往往是和衰老聯(lián)系在一起的。現(xiàn)在來(lái)看,人的平均壽命有明顯的延長(zhǎng)?!?具體到每個(gè)患者來(lái)說(shuō),腫瘤患者的生存質(zhì)量和生存期是有明顯改善和延長(zhǎng)的,這與腫瘤臨床治療技術(shù)的提高密不可分。
在腫瘤臨床方面,每種類(lèi)型的腫瘤都有相對(duì)規(guī)范的治療方案,但是在臨床實(shí)踐里,同一類(lèi)型的腫瘤也會(huì)發(fā)現(xiàn)有不同的變化,所以在腫瘤臨床中會(huì)講究個(gè)性化治療,設(shè)計(jì)更合理的抗腫瘤治療方案。
“現(xiàn)在,對(duì)于肝癌患者術(shù)后是否要接受干預(yù)性治療是有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的,但是對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),這個(gè)尺度還比較難把握?!编嵗窠淌谥v道,“一方面,治療的花費(fèi)是比較昂貴的,對(duì)于患者是一個(gè)極大的負(fù)擔(dān)。從另一方面來(lái)說(shuō),很多肝癌患者的肝功能本來(lái)就存在肝功能硬化等問(wèn)題,術(shù)后治療對(duì)于肝臟也是不受益的?!?/p>
目前,鄭利民教授和他的團(tuán)隊(duì)正在研究一種試劑,可以幫助醫(yī)生在臨床治療時(shí)進(jìn)行判斷。依據(jù)試劑顯示出來(lái)的指標(biāo),醫(yī)生可以判斷肝癌患者是否屬于高危復(fù)發(fā)的類(lèi)型,從而決定是否建議患者做進(jìn)一步的強(qiáng)化治療,以期達(dá)到更精準(zhǔn)的治療效果。在實(shí)驗(yàn)研究過(guò)程中,該試劑已經(jīng)達(dá)到了不錯(cuò)的效果,但鄭教授表示,試劑要真正運(yùn)用于臨床實(shí)踐,還需要兩三年的時(shí)間。
鄭利民教授說(shuō):“作為腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生,我希望我們的研究對(duì)腫瘤臨床的個(gè)體化治療能有所幫助,也希望我們?cè)诟伟┱{(diào)控方面的研究思路,能夠?qū)ζ渌[瘤類(lèi)型的研究和實(shí)踐有所借鑒?!?/p>
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中山眼科中心喜獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)
科技日?qǐng)?bào)訊 (杞人)“說(shuō)起白內(nèi)障手術(shù)復(fù)明,現(xiàn)在大家都會(huì)覺(jué)得很簡(jiǎn)單,但在18年前卻是很復(fù)雜的手術(shù)。”作為2014年國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)項(xiàng)目《白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)體系的創(chuàng)建及其應(yīng)用》的領(lǐng)軍人物,中山眼科中心主任劉奕志說(shuō)到此感慨萬(wàn)端。
白內(nèi)障是全球首位致盲眼病,也是我國(guó)重大公共衛(wèi)生問(wèn)題,手術(shù)是復(fù)明的唯一手段。然而在未開(kāi)展上述項(xiàng)目以前,我國(guó)盲情報(bào)告各異,技術(shù)落后,衛(wèi)生資源不足,多數(shù)患者未能得到治療。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,1992年全國(guó)的手術(shù)量?jī)H10余萬(wàn)例,而每年新增白內(nèi)障盲人45萬(wàn),照此推算2020年我國(guó)白內(nèi)障盲人將達(dá)2000萬(wàn),“面對(duì)嚴(yán)峻的白內(nèi)障盲情,18年前,我們開(kāi)展了大規(guī)模致盲眼病流行病學(xué)研究,發(fā)現(xiàn)我國(guó)白內(nèi)障盲比例高(61%)、手術(shù)覆蓋率低(40%)、復(fù)明率低(42%)和生存質(zhì)量低的特征,這就為世界衛(wèi)生組織(WHO)制定全球防盲戰(zhàn)略提供了依據(jù)。”劉奕志說(shuō)。
劉奕志介紹,課題組經(jīng)過(guò)18年的努力,依托眼科學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,創(chuàng)建了國(guó)際領(lǐng)先的白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)體系及覆蓋全國(guó)的推廣應(yīng)用平臺(tái)。其核心成果主要體現(xiàn)在:
創(chuàng)新“SLIMCE”式無(wú)縫線(xiàn)手法摘除術(shù),成為發(fā)展中國(guó)家基層防盲的最佳術(shù)式。在發(fā)展中國(guó)家,白內(nèi)障復(fù)明既往多采用經(jīng)眼球半周長(zhǎng)開(kāi)放式切口的術(shù)式,技術(shù)落后。我們創(chuàng)立“SLIMCE”術(shù)式,無(wú)需縫合,成本低,容易掌握,復(fù)明率顯著提高。獲美國(guó)2008年度白內(nèi)障年會(huì)手術(shù)銀獎(jiǎng),在我國(guó)和印度等國(guó)家廣泛應(yīng)用。
建立了適合國(guó)人的微創(chuàng)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)體系,成為我國(guó)大中型醫(yī)院的首選常規(guī)術(shù)式。1992年率先將微創(chuàng)超聲乳化技術(shù)引入國(guó)內(nèi),但照搬西方技術(shù),嚴(yán)重并發(fā)癥多,無(wú)法開(kāi)展。課題組根據(jù)中國(guó)人眼解剖和病理學(xué)特點(diǎn),突破性改進(jìn)了碎核方法、切口制作和人工晶狀體固定等關(guān)鍵技術(shù),提出手術(shù)并發(fā)癥處理原則和個(gè)性化治療方案,使并發(fā)癥降至1.95%,術(shù)后1周平均視力恢復(fù)到1.0。
率先發(fā)現(xiàn)“扭動(dòng)”優(yōu)于“振動(dòng)”模式,首創(chuàng)國(guó)際領(lǐng)先的“扭動(dòng)”超聲乳化手術(shù)體系。傳統(tǒng)動(dòng)力系統(tǒng)能量浪費(fèi)50%,效率低,損傷大。課題組最先發(fā)現(xiàn)“扭動(dòng)”優(yōu)于傳統(tǒng)模式,首創(chuàng)螺旋吸核技術(shù),制定了手術(shù)參數(shù),效率提高了33.5%,并發(fā)癥降至0.76%,術(shù)后1天平均視力達(dá)1.0,被國(guó)際防盲協(xié)會(huì)美洲區(qū)主席Lansingh認(rèn)為是“扭動(dòng)技術(shù)的先驅(qū)”。該技術(shù)已在全球180個(gè)國(guó)家和國(guó)內(nèi)588家單位應(yīng)用。
建立了多層次的推廣體系,使創(chuàng)新的技術(shù)在國(guó)內(nèi)外廣泛應(yīng)用。與國(guó)際防盲協(xié)會(huì)共建了80個(gè)具有多功能防盲體系的縣域基地,該模式被衛(wèi)計(jì)委在全國(guó)推廣;創(chuàng)建了26個(gè)“亮睛工程”扶貧手術(shù)中心,已為近十萬(wàn)患者免費(fèi)復(fù)明,被美國(guó)白內(nèi)障協(xié)會(huì)主席David Chang稱(chēng)為“解決發(fā)展中國(guó)家白內(nèi)障盲的典范”;上述技術(shù)通過(guò)主辦世界眼科大會(huì)(2008)和亞太眼科年會(huì)(2009—2010),在國(guó)內(nèi)外108次學(xué)術(shù)會(huì)議、18期國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班推廣,培訓(xùn)了5437名白內(nèi)障醫(yī)生(全國(guó)54%)。
目前,該項(xiàng)目使白內(nèi)障手術(shù)成為安全高效的復(fù)明手段,直接為42萬(wàn)白內(nèi)障盲人復(fù)明,手術(shù)量全國(guó)第一;全面帶動(dòng)我國(guó)白內(nèi)障手術(shù)水平提高,年手術(shù)量由16萬(wàn)增至145萬(wàn),復(fù)明率從42%提高到96%,平均住院日由7天縮短至1天,意味著每年僅住院費(fèi)用可節(jié)省22億元,為解決國(guó)家重大公共衛(wèi)生問(wèn)題發(fā)揮了重要作用。
此外,該項(xiàng)目還發(fā)表論文183篇(SCI84篇,國(guó)際眼科排名第一的Ophthalmology10篇),他引1668次。成果被編入5部國(guó)際專(zhuān)著;主編5部專(zhuān)著,其中國(guó)內(nèi)首部《眼科手術(shù)學(xué)》四次印刷29000冊(cè),影響遍及全國(guó)。負(fù)責(zé)制定我國(guó)超聲乳化臨床路徑。培養(yǎng)杰青1名及研究生153名。獲中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)等一等獎(jiǎng)3項(xiàng)、二等獎(jiǎng)2項(xiàng)。
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中美腫瘤防治開(kāi)出絢麗“姊妹花”
科技日?qǐng)?bào)訊 (笑楠)在今年廣東所獲國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)中,有一項(xiàng)特殊的獎(jiǎng)勵(lì)——國(guó)際科技合作獎(jiǎng),是授予和中山大學(xué)腫瘤中心合作的美國(guó)德州大學(xué)M.D.安德森癌癥中心的。
美國(guó)德州大學(xué)M.D.安德森癌癥中心始建于1941年,曾十次被“美國(guó)新聞與世界報(bào)道”的“最佳醫(yī)院”排行評(píng)為世界所有癌癥治療中心之首,是世界上最重要的專(zhuān)門(mén)從事癌癥治療、研究、教育和預(yù)防的醫(yī)療中心之一。該中心目前擁有1.9萬(wàn)名員工 (含2000名醫(yī)生),每年接診11萬(wàn)余癌癥患者,培訓(xùn)專(zhuān)科住院醫(yī)師1100人。M.D.安德森癌癥中心每年投入6億余美元研究經(jīng)費(fèi),從NIH獲得的科研基金總額列全美第一,是現(xiàn)代腫瘤學(xué)理論創(chuàng)新重鎮(zhèn),引領(lǐng)腫瘤預(yù)防、診斷、治療技術(shù)的進(jìn)步。
中山大學(xué)腫瘤防治中心學(xué)習(xí)、借鑒M.D.安德森癌癥中心的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)可以追溯到上世紀(jì)80年代。當(dāng)年中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院的老院長(zhǎng)管忠震教授,即是上個(gè)世紀(jì)八十年代首個(gè)赴M.D.安德森癌癥中心學(xué)習(xí)的專(zhuān)家。管忠震回國(guó)之后,借鑒了M.D.安德森的建設(shè)經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)辦了我國(guó)首家抗腫瘤新藥臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)。多年來(lái),該機(jī)構(gòu)承辦了大量的臨床研究,其中由中大的教授們牽頭負(fù)責(zé)的研究成果,目前已有12項(xiàng)被多個(gè)國(guó)際診療指南所采納,并在全球推廣應(yīng)用。
自1998年以來(lái),中山大學(xué)腫瘤防治中心與美國(guó)M.D.安德森癌癥中心進(jìn)一步密切友好往來(lái)與合作,每年都派出醫(yī)務(wù)人員前往M.D.安德森訪(fǎng)問(wèn)學(xué)習(xí),雙方在腫瘤防治及科研事業(yè)上,建立了姐妹般的親密關(guān)系。
2003年9月26日,雙方簽訂了締結(jié)姐妹醫(yī)院的協(xié)議,友好密切的合作關(guān)系又向全方位、深層次的方向發(fā)展。根據(jù)姐妹醫(yī)院締結(jié)協(xié)議及具體合作協(xié)議,雙方的主要合作內(nèi)容包括:醫(yī)療技術(shù)合作;腫瘤病人遠(yuǎn)程診治;兩地腫瘤病人互轉(zhuǎn)診治;互派專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)、講學(xué)、考察;重點(diǎn)科研項(xiàng)目以及臨床實(shí)驗(yàn)方面的合作等。多年來(lái),雙方在科學(xué)研究、臨床研究、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流等方面開(kāi)展合作,取得了卓有成效的成績(jī),2012年1月6日,雙方再次續(xù)簽姐妹醫(yī)院協(xié)議。
經(jīng)過(guò)雙方的長(zhǎng)期合作,M.D.安德森癌癥中心為中山大學(xué)腫瘤防治中心約40余名員工提供了赴美培訓(xùn)機(jī)會(huì),極大促進(jìn)了該中心的人才隊(duì)伍建設(shè),提升了臨床治療和科研水平。雙方合作共同開(kāi)展了多項(xiàng)臨床及基礎(chǔ)研究工作,獲得專(zhuān)利4項(xiàng),共同發(fā)表高水平學(xué)術(shù)論文60余篇。通過(guò)雙方的合作,2014年,中山大學(xué)腫瘤防治中心主辦的《Chinese Journal of Cancer》雜志被湯森路透收錄成為SCI雜志。
作為中方合作單位,中山大學(xué)腫瘤防治中心為美國(guó)德州大學(xué)M.D.安德森癌癥中心成功申報(bào)了2014年“中華人民共和國(guó)國(guó)際科技合作獎(jiǎng)”。在申報(bào)書(shū)中,中大人這樣評(píng)價(jià)M.D.安德森:“在與M.D.安德森癌癥中心的長(zhǎng)期合作中,M.D.安德森癌癥中心為中山大學(xué)腫瘤防治中心直接或間接培養(yǎng)了大批專(zhuān)業(yè)人才,提供了拓展合作領(lǐng)域的機(jī)會(huì),為中山大學(xué)腫瘤防治中心的學(xué)科建設(shè)水平、人才梯隊(duì)水平、醫(yī)療科研業(yè)務(wù)水平、醫(yī)院管理水平和整體實(shí)力起到了積極的推進(jìn)作用,為中山大學(xué)腫瘤防治中心的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)?!?/p>
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