9月28日，新疆喀什，氣溫微涼。

艾拉江站在喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院的走廊上，這位維吾爾族漢子手撫左胸，向他見(jiàn)到的每一位廣東共青團(tuán)“健康直通車(chē)”志愿者服務(wù)隊(duì)成員致謝。

他的二女兒姑麗（化名），以及同病區(qū)的阿卜杜拉和阿依自木古麗在4天內(nèi)都經(jīng)歷了一場(chǎng)改變?nèi)松氖中g(shù)。手術(shù)完成3天-4天后，他們已先后走下病床走路。

施予援手的，正是隨服務(wù)隊(duì)赴新疆的中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院“脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)”團(tuán)隊(duì)。

9月24日11時(shí)20分，喀什一院二號(hào)手術(shù)室。

中山一院脊柱側(cè)彎中心醫(yī)生楊靖凡手持“電刀”，手術(shù)臺(tái)對(duì)面，站著中山一院脊柱側(cè)彎中心主任楊軍林。楊軍林左方，中山一院麻醉科副主任醫(yī)師舒海華正被血液回收機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)包圍著，頭頂四周還有準(zhǔn)備好的七八袋輸液包。楊軍林右后方3米外，中山一院脊柱側(cè)彎中心醫(yī)生鄧耀龍?jiān)谏窠?jīng)電生理監(jiān)測(cè)設(shè)備前就座已定。

“手術(shù)開(kāi)始。”楊靖凡小心地將電刀貼向姑麗的脊背。

來(lái)自廣東的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，齊心協(xié)力，在天山腳下，開(kāi)始了一場(chǎng)復(fù)雜而神奇的手術(shù)。

脊柱側(cè)彎的13歲少女

姑麗是一位13歲的維吾爾族少女，留著長(zhǎng)發(fā)。她笑起來(lái)，眼波會(huì)向側(cè)旁流去。兩個(gè)月前，姑麗被發(fā)現(xiàn)脊柱有側(cè)彎?！凹怪鶄?cè)彎45度?！?/p>

9月23日上午，楊軍林為姑麗的病情作出了要做手術(shù)的診斷。曾在美國(guó)、歐洲、日本等多地學(xué)習(xí)回來(lái)的楊軍林教授介紹，脊柱側(cè)彎是一種致殘、致死性畸形。脊柱側(cè)彎分先天性和特發(fā)性?xún)煞N，其中特發(fā)性占70%左右。即便全世界的骨科精英們都在努力研究，但直至今日，特發(fā)性脊柱側(cè)彎的發(fā)病原因仍未明確。可以明確的是，脊柱高度因變形降低，人體胸廓容積也會(huì)隨之降低，由此造成對(duì)心、肺的擠壓。最可怕的后果是，“很多病人最終會(huì)死于心肺功能衰竭?！睏钴娏终f(shuō)。脊柱側(cè)彎雖然可怕，但楊軍林表示，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，95%的人其實(shí)不需要拖到要上手術(shù)臺(tái)的程度。

對(duì)于即將到來(lái)的手術(shù)，姑麗似乎沒(méi)什么概念，笑了笑說(shuō)：“我不害怕?！眰?cè)彎超過(guò)40度一般就要進(jìn)行手術(shù)。與姑麗一同被排進(jìn)手術(shù)日程的，還有17歲的少年阿卜杜拉和27歲的年輕媽媽阿依自木古麗。

手術(shù)團(tuán)隊(duì)在診斷、評(píng)估后，最終決定安排3臺(tái)最急需也是最穩(wěn)妥的病例進(jìn)行手術(shù)——24日是姑麗和阿卜杜拉，25日是阿依自木古麗。

“骨科皇冠”：脊柱側(cè)彎矯正術(shù)

24日9時(shí)50分，艾拉江俯身親吻女兒的額頭，在醫(yī)生核實(shí)病人信息后，姑麗被推進(jìn)手術(shù)室。

10時(shí)10分，望著四周冰冷的儀器和匆忙的醫(yī)生護(hù)士，手術(shù)臺(tái)上的姑麗有點(diǎn)緊張了。麻醉醫(yī)生舒海華安撫她：“會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)痛”，一邊慢慢地往姑麗手臂的靜脈輸液管推進(jìn)麻藥。

41歲的舒海華在日本東京大學(xué)獲得博士學(xué)位，負(fù)責(zé)組織術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)中生命體征維系。實(shí)施麻醉和插好喉部導(dǎo)管后，他開(kāi)始在姑麗的頸部做深靜脈穿刺。

與此同時(shí)，幾個(gè)護(hù)士合著手在為姑麗插入尿管。生于1988年的年輕醫(yī)生鄧耀龍則專(zhuān)注地在安插著電極針。

一個(gè)小時(shí)后，姑麗手臂外周靜脈、動(dòng)脈、頸部深靜脈、咽喉等部位已安置5條管子，頭、軀干、四肢插進(jìn)17對(duì)、共34根電極?！白炖锸菤夤軐?dǎo)管，頸部的管子用來(lái)補(bǔ)液，尿管導(dǎo)尿，電極用來(lái)監(jiān)測(cè)術(shù)中的脊髓功能狀態(tài)?！敝猩揭辉和饪艻CU副主任陳敏英向記者解釋。

11時(shí)10分，術(shù)前準(zhǔn)備就緒。作為主刀醫(yī)生第一助手的楊靖凡將電刀功率調(diào)整到位。楊靖凡的導(dǎo)師、50歲的楊軍林套上兩層手套，頭頂一盞手術(shù)頭燈站向手術(shù)臺(tái)——這是一項(xiàng)被稱(chēng)作“骨科皇冠手術(shù)”的脊柱側(cè)彎矯正術(shù)。

姑麗的脊背被楊靖凡的電刀劃開(kāi)。對(duì)器械型號(hào)最熟悉的張林坐在手術(shù)臺(tái)下手的器械臺(tái)邊等待指令，他身前布置著各式器械。上百枚不同型號(hào)的鈦合金螺旋釘安靜地躺著，透出烏冷的光澤。

姑麗的整條脊柱呈現(xiàn)兩道彎——從第二節(jié)胸椎起，偏向左，弧線(xiàn)收到腰椎，又向右弓出。為了將脊柱矯正，楊軍林需要先在各個(gè)預(yù)先選定的椎節(jié)置入釘子。釘子尖一端是螺旋狀，另一端帶凹槽。置入完成后，再用金屬棒連貫凹槽，以金屬棒的力量將彎曲的脊柱扳直。

置釘?shù)木唧w位置在術(shù)語(yǔ)上叫“椎弓根”。釘子的粗細(xì)在0.22CM到0.77CM不等。椎弓根的厚度和釘子的直徑尺寸決定了留給“主刀者”楊軍林騰挪的空間十分有限。在狹小的椎弓根上置釘被楊軍林比喻作“在鋼絲上行走”?！捌珒?nèi)會(huì)碰到脊髓，將造成癱瘓。打深了會(huì)傷到脊柱前部的大動(dòng)脈。所以這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性極高。”

為了知道置釘、矯形等各手術(shù)操作是否傷及姑麗的脊髓，鄧耀龍此時(shí)坐在一臺(tái)電腦前，監(jiān)測(cè)著反應(yīng)姑麗脊髓功能的各項(xiàng)指標(biāo)。他術(shù)前在姑麗身上布置下的“天羅地網(wǎng)”這時(shí)正在發(fā)揮著作用。

34根電極線(xiàn)集中匯集向神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)儀，儀器將電信號(hào)翻譯成數(shù)據(jù)輸向電腦，電腦會(huì)實(shí)時(shí)繪出各種指標(biāo)曲線(xiàn)。如果指標(biāo)顯示姑麗的脊髓因手術(shù)原因或非手術(shù)原因出現(xiàn)損傷可能，圖像波形將會(huì)發(fā)生變化?！澳欠N情況，我就會(huì)提醒主刀醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)逆轉(zhuǎn)或調(diào)整正在進(jìn)行的操作，保證手術(shù)成功?！编囈堈f(shuō)。

麻醉醫(yī)生是負(fù)責(zé)整個(gè)手術(shù)中的病人生命體征維系的重要團(tuán)隊(duì)成員?！叭绻霈F(xiàn)大出血或者其他需要急救的情況，手術(shù)臺(tái)下的操作主要由我們麻醉醫(yī)生來(lái)主持?！笔婧ＨA說(shuō)。作為喀什一院的骨科中心主任，阿不力克木為3臺(tái)手術(shù)都準(zhǔn)備了1200毫升的血液。但是，手術(shù)中1毫升的血都沒(méi)有輸，這讓他很有觸動(dòng)。

“我們?nèi)_(tái)手術(shù)都不用輸血，因?yàn)槲覀兛刂屏顺鲅?，不但如此，手術(shù)時(shí)間也比一般大型手術(shù)短，我們?nèi)膫€(gè)小時(shí)就可以了?！睏钴娏终f(shuō)：“而且病人在術(shù)后三天到四天就能下地走路?！薄斑@一切都是因?yàn)橛羞@樣經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)配合?！彼a(bǔ)充說(shuō)。

13時(shí)30分，主刀醫(yī)生楊軍林已經(jīng)成功地將17枚釘子旋進(jìn)姑麗的脊椎，并實(shí)施矯正。

楊靖凡拿電刀的手現(xiàn)在拿起了針線(xiàn)?？p合分4道完成，分為肌肉層、深筋膜層、淺筋膜層和表皮層。在表皮層，楊靖凡為姑麗實(shí)施了“美容縫合”，即皮內(nèi)縫合。這種縫合的好處顯而易見(jiàn)——少女稚嫩的后背將不會(huì)留下難看的“蜈蚣疤”。

分享維吾爾族患者的喜悅

姑麗上的學(xué)校有維、漢雙語(yǔ)教育，漢語(yǔ)說(shuō)得比父親好很多。姑麗說(shuō)，她喜歡運(yùn)動(dòng)，足球、籃球、乒乓球都玩。

阿卜杜拉的情況比姑麗更嚴(yán)重，脊柱側(cè)彎達(dá)到52度。作為即將邁入成年的男孩，意識(shí)到自己將無(wú)法為父母分擔(dān)責(zé)任讓他十分痛苦。阿卜杜拉的母親沙尼古麗告訴記者，兒子曾經(jīng)絕望地對(duì)她說(shuō)過(guò)，長(zhǎng)大了卻不能分擔(dān)家里的責(zé)任，看病費(fèi)用又昂貴，不如算了。

阿依自木古麗的病情則更甚，側(cè)彎超過(guò)70度。她是3個(gè)孩子的母親，嚴(yán)重的病情讓她難以料理家務(wù)，加上公公癱瘓?jiān)诖?，她的丈夫不得不在家照看孩子和父親。

對(duì)于姑麗、阿卜杜拉和阿依自木古麗的家庭而言，沒(méi)有一家能夠承擔(dān)起脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)的昂貴費(fèi)用。“光一顆內(nèi)置在脊椎上的鈦合金釘子，價(jià)錢(qián)就在5000元左右?！眱?nèi)置物生產(chǎn)廠(chǎng)家的代表張林介紹，“這個(gè)價(jià)錢(qián)還不包括螺帽、另外還有內(nèi)置棒?！薄霸趶V州，這樣一臺(tái)手術(shù)的費(fèi)用要十幾萬(wàn)元?！睏钴娏终f(shuō)。幸運(yùn)的是，3名維吾爾族患者免費(fèi)得到了手術(shù)。手術(shù)費(fèi)用全部將由新苗基金、公共醫(yī)保、社會(huì)捐助共同分擔(dān)。楊軍林介紹，新苗基金由共青團(tuán)廣東省委員會(huì)、廣東省青少年發(fā)展基金會(huì)、中山大學(xué)團(tuán)委、中山一院以及中山一院脊柱側(cè)彎中心聯(lián)合相關(guān)廠(chǎng)商共同設(shè)立的，該基金專(zhuān)注于脊柱側(cè)彎方面的慈善救助。

“從2010年5月基金成立至今，已經(jīng)資助完成129例手術(shù)，加上這次3臺(tái)，是132例?！睏钴娏终f(shuō)。

器材費(fèi)用由廠(chǎng)商通過(guò)新苗基金實(shí)物投入，部分醫(yī)療費(fèi)用由公共醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，而社會(huì)捐助則為每臺(tái)手術(shù)提供2萬(wàn)元定額資助。團(tuán)省委副書(shū)記、省青聯(lián)副主席張志華介紹，為了此次手術(shù)，團(tuán)省委聯(lián)合騰訊公益移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)起眾籌活動(dòng)。

活動(dòng)啟動(dòng)以來(lái)，已經(jīng)有536人為項(xiàng)目捐款，捐款金額58415元。而作為對(duì)眾籌參與者的回報(bào)，手術(shù)過(guò)程會(huì)在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)直播。

“手術(shù)費(fèi)是你10元我20元籌集起來(lái)的，這表達(dá)了廣東人民對(duì)新疆人民的情誼……”

24日15時(shí)40分，喀什一院ICU病房，姑麗說(shuō)話(huà)了，“眼睛睜不開(kāi)。”

因?yàn)樾g(shù)后反應(yīng)，姑麗情緒有點(diǎn)躁動(dòng)，手腳掙扎。一直守在姑麗身旁的陳敏英反倒釋?xiě)蚜?。姑麗雖然躁動(dòng)，但手腳活動(dòng)正常就意味著手術(shù)完全成功。

陳敏英一邊安撫著姑麗，一邊指揮著護(hù)士們對(duì)姑麗的情況實(shí)施干預(yù)。

“沒(méi)事的，睡覺(jué)吧！”

與此同時(shí)，樓上的三號(hào)手術(shù)室內(nèi)，阿卜杜拉的手術(shù)緊接著在進(jìn)行……

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