由于環(huán)境的改變、人們生活方式的改變，以及晚婚晚育的流行等諸多因素，越來(lái)越多的年輕夫婦受不孕不育的困擾，只能依賴(lài)試管嬰兒技術(shù)來(lái)達(dá)到生寶寶的愿望。之前，人們關(guān)注的是試管嬰兒的成功率，如今這一觀(guān)念正逐漸改變，在日前召開(kāi)的第29屆歐洲人類(lèi)生殖與胚胎學(xué)學(xué)會(huì)年會(huì)上，試管嬰兒的安全、有效成為年會(huì)的討論重點(diǎn)。
默克雪蘭諾公司出資支持的生殖醫(yī)學(xué)創(chuàng)新基金（GFI），今年共有來(lái)自全球的7個(gè)項(xiàng)目得到本輪獎(jiǎng)金的資助。中國(guó)廣州市中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心李潔教授所帶領(lǐng)的科研團(tuán)隊(duì)在亞太范圍內(nèi)首次獲此國(guó)際大獎(jiǎng)，其研究課題為：采用電化學(xué)發(fā)光免疫分析法（ECLIA）檢測(cè)人類(lèi)種植前胚胎生物標(biāo)記物進(jìn)行移植胚胎的選擇。
提高胚胎移植的成功率
受訪(fǎng)人：莊廣倫教授（全球華人生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)主席）
為增加試管嬰兒的成功率，臨床上一般會(huì)移植兩到三個(gè)胚胎，但隨之而來(lái)的是多胎、早產(chǎn)與妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥高發(fā)等問(wèn)題。因此，單胚胎移植成為一種選擇。
既然是單胚胎移植，為了增加移植的成功率，就需要找到最好的胚胎與最適宜移植的時(shí)機(jī)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家一直在尋找胚胎標(biāo)記物，期望通過(guò)對(duì)標(biāo)記物的檢測(cè)判斷胚胎的質(zhì)量和發(fā)育潛能、是否適宜移植等。廣州市中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院李潔教授從2001年開(kāi)始對(duì)胚胎分泌的人絨毛膜促性腺激素（HCG）進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)10余年的研究，建立了胚胎培養(yǎng)液中HCG的檢測(cè)方法，通過(guò)對(duì)胚胎分泌HCG的定量分析來(lái)判斷胚胎質(zhì)量和種植潛能。這種無(wú)創(chuàng)性的檢測(cè)方法符合臨床應(yīng)用的安全、有效標(biāo)準(zhǔn)。
不要把生育問(wèn)題往后拖
受訪(fǎng)人：周燦權(quán)教授（中華醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)前主任委員）
我國(guó)不孕不育的發(fā)生率沒(méi)有確切的數(shù)據(jù)，除了我國(guó)環(huán)境污染外，其他導(dǎo)致不孕不育的因素與國(guó)外沒(méi)有多大差別，國(guó)內(nèi)輔助生殖領(lǐng)域的專(zhuān)家一般以10%來(lái)推算估計(jì)。人們感覺(jué)中我國(guó)不孕不育的人數(shù)增多，主要是因?yàn)樵瓉?lái)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的不孕不育患者治療率不高，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，這些地區(qū)的患者的治療需求釋放出來(lái)?，F(xiàn)在我國(guó)一年有25萬(wàn)多個(gè)輔助生殖治療周期。
從1988年中國(guó)第一例試管嬰兒誕生以來(lái)，輔助生殖技術(shù)在我國(guó)飛速發(fā)展，在臨床上與國(guó)際先進(jìn)技術(shù)相接近，但在科研方面，支撐體系趕不上，還是比較落后的。他特別強(qiáng)調(diào)，國(guó)內(nèi)的輔助生殖市場(chǎng)存在一些灰色、非法地帶，患者的利益很難得到保障，患者要擦亮雙眼，盡量找大的正規(guī)中心就診。另外，年輕夫婦要早點(diǎn)兒解決生育問(wèn)題，不要拖到最后只能求助試管嬰兒。
用科學(xué)的方法獲得最好的胚胎
受訪(fǎng)人：李潔教授（廣州市中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院）
每對(duì)不孕不育的夫婦都渴望生一個(gè)健康的寶寶，移植前對(duì)胚胎的選擇顯得尤為重要。李潔教授說(shuō)，“目前臨床上對(duì)移植前胚胎的選擇主要是采用形態(tài)或外觀(guān)的標(biāo)準(zhǔn)。但胚胎發(fā)育是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，存在形態(tài)與功能的差別。目前的標(biāo)準(zhǔn)存在一定的主觀(guān)性，缺乏客觀(guān)的生物學(xué)指標(biāo)，這也是現(xiàn)行移植胚胎標(biāo)準(zhǔn)面臨的最大問(wèn)題?！?/p>
“通過(guò)對(duì)胚胎分泌HCG這個(gè)特定標(biāo)記物的量化評(píng)估可以使胚胎選擇更客觀(guān)、更有利于穩(wěn)定妊娠率和單胚胎移植的開(kāi)展，幫助不孕夫婦得到一個(gè)健康孩子?！崩顫嵔淌谡f(shuō)，“目前這一課題的回顧性研究得到國(guó)內(nèi)六個(gè)生殖醫(yī)學(xué)中心的支持和參與，已經(jīng)初步完成。接下來(lái)將擴(kuò)大研究樣本數(shù)證實(shí)，并進(jìn)一步開(kāi)展前瞻性臨床研究，預(yù)計(jì)用兩年時(shí)間完成。多中心的合作將會(huì)使研究結(jié)果更客觀(guān)、更有說(shuō)服力?！?/p>
生殖醫(yī)學(xué)創(chuàng)新基金再投入400萬(wàn)歐元
生殖醫(yī)學(xué)創(chuàng)新基金啟動(dòng)于2009年歐洲生殖醫(yī)學(xué)年會(huì)期間，該獎(jiǎng)項(xiàng)致力于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究，即將生殖醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新性研究轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)用的醫(yī)學(xué)解決方案，以提高輔助生殖技術(shù)的治療結(jié)局。在過(guò)去4年間，生殖醫(yī)學(xué)創(chuàng)新基金從全球45個(gè)國(guó)家共收到525項(xiàng)申請(qǐng)，其中來(lái)自16個(gè)國(guó)家的26個(gè)項(xiàng)目獲得了累計(jì)600萬(wàn)歐元的獎(jiǎng)金。默克雪蘭諾公司將再投入高達(dá)400萬(wàn)歐元的總獎(jiǎng)金。
默克雪蘭諾公司執(zhí)行副總裁兼全球藥物開(kāi)發(fā)和醫(yī)學(xué)部負(fù)責(zé)人Annalisa Jenkins博士指出：“提高我們識(shí)別、驗(yàn)證和應(yīng)用臨床創(chuàng)新技術(shù)的能力，造福不孕不育患者，這是生殖醫(yī)學(xué)創(chuàng)新基金的核心原則。這次獲獎(jiǎng)的來(lái)自中國(guó)的項(xiàng)目有五家中國(guó)大型生殖中心參與，這幾家中心每年共有約5萬(wàn)個(gè)治療周期，這是一個(gè)非常可觀(guān)的數(shù)字。默克雪蘭諾希望能夠支持中國(guó)的科研創(chuàng)新，以及中國(guó)醫(yī)療事業(yè)的創(chuàng)新?！?/p>
