3D技術(shù)在電影、游戲、建模等領(lǐng)域應(yīng)用已經(jīng)十分廣泛,如今在醫(yī)療手術(shù)上也開(kāi)始嶄露頭角。近日,在中國(guó)科學(xué)院院士、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院院長(zhǎng)、深汕中心醫(yī)院院長(zhǎng)宋爾衛(wèi)院士的帶領(lǐng)下,專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)們順利完成了3D高清腔鏡下皮下腺體全切同步假體植入術(shù)。
院士戴上3D眼鏡為她做手術(shù)
近日,小慧在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院被確診患有“右乳導(dǎo)管原位癌”。在宋爾衛(wèi)院士的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,科室進(jìn)行了術(shù)前討論,經(jīng)患者及家屬術(shù)前談話(huà)并同意后,宋爾衛(wèi)院士主刀與姚燕丹教授完成了3D高清腔鏡下右乳癌保留乳頭乳暈皮下全切+假體植入+前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)。
手術(shù)中,宋爾衛(wèi)院士和姚燕丹教授戴上3D眼鏡,先進(jìn)的電子內(nèi)鏡技術(shù)和攝像控件傳送出的高清立體影像讓手術(shù)醫(yī)生“身臨其境”地觀(guān)察到那些非常精細(xì)的血管、淋巴管及神經(jīng)等結(jié)構(gòu),更加精準(zhǔn)地進(jìn)行手術(shù)定位,手術(shù)順利且安全,目前患者恢復(fù)良好。
3D高清腔鏡還原了真實(shí)的解剖視野
宋爾衛(wèi)院士介紹,對(duì)比傳統(tǒng) 2D 腔鏡,3D高清腔鏡系統(tǒng)定位準(zhǔn)確,改善了腔鏡醫(yī)生對(duì)深度的感知,還原了真實(shí)的解剖視野,保留了完整的觸覺(jué)反饋,具有明顯的解剖優(yōu)勢(shì),使組織之間的間隙更加清晰,定位猶如開(kāi)放手術(shù)般精準(zhǔn),且視野更為開(kāi)闊。
同時(shí)在三維成像系統(tǒng)提供的立體、解剖層次和深度下,各乳腺組織、血管、神經(jīng)分布走向清晰,其深度感及立體感大大提高可復(fù)雜手術(shù)操作的精度,宋爾衛(wèi)院士稱(chēng),3D高清腔鏡可以讓醫(yī)生實(shí)施組織抓取、解剖、分離、止血、縫扎等操作簡(jiǎn)單化,減少了患者的臟器和血管、神經(jīng)的損傷,減少手術(shù)出血以及手術(shù)并發(fā)癥,縮短手術(shù)時(shí)間,從而增加了手術(shù)安全性。
保乳術(shù)中,“小腔鏡”有“大妙用”
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院乳腺腫瘤中心副主任姚燕丹教授介紹,目前,腔鏡乳房皮下腺體切除術(shù)、腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)等手術(shù)的安全性得到了共識(shí),這種手術(shù)方式具有切口小且隱蔽、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),可以減少手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后并發(fā)癥,具有良好的療效。腔鏡保乳術(shù)中使用腔鏡,因?yàn)榍荤R的照明及放大作用,血管、脂肪、淺筋膜等組織顯露更加清晰,鏡下的電凝鉤更精準(zhǔn)的操作,止血更徹底。
由于傳統(tǒng)的開(kāi)放保乳術(shù)雖然可以保留乳頭乳暈復(fù)合體,保留了乳房的輪廓,但仍會(huì)在乳房上遺留長(zhǎng)約10cm的疤痕,同時(shí)腋窩還需要開(kāi)第二個(gè)切口處理腋窩淋巴結(jié),對(duì)乳房外觀(guān)影響仍然較大。姚燕丹教授指出,讓患者滿(mǎn)意的是,單孔充氣法腔鏡保乳手術(shù)不僅可以保留乳頭乳暈復(fù)合體,乳房表面無(wú)疤痕,而且切口隱蔽于腋窩處,上臂自然狀態(tài)下可以遮擋切口位置,最大限度地改善了術(shù)后乳房美觀(guān)度,比開(kāi)放保乳術(shù)更具有優(yōu)勢(shì),患者對(duì)該術(shù)式的接受度更高。
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