“病區(qū)新收一位高齡產(chǎn)婦，今晨在院外分娩，剛轉(zhuǎn)入我院，有產(chǎn)后出血征兆?！?11月26日上午11點(diǎn)10分，中山三院嶺南醫(yī)院隔離病房工作群彈出一條信息。
患者是一位曾生育過(guò)多次的高齡產(chǎn)婦，中山三院產(chǎn)科派駐的醫(yī)生高倩，下夜班后早上返回閉環(huán)酒店，看到消息后立馬意識(shí)到“患者屬產(chǎn)后出血的高危人群，情況緊急，必須馬上啟動(dòng)產(chǎn)科救治。” 她顧不上休息，一場(chǎng)生命的接力賽開(kāi)始。
高倩一邊電話(huà)指導(dǎo)當(dāng)班的產(chǎn)科護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)及促宮縮止血處理，一邊緊急趕往嶺南醫(yī)院。
嶺南醫(yī)院產(chǎn)科產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)曾帥輝、產(chǎn)房護(hù)士成貴香及值班醫(yī)生程楠已第一時(shí)間趕到產(chǎn)婦身邊，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行了初步檢查。此時(shí)，產(chǎn)婦胎盤(pán)已于院外娩出，為其按摩子宮壓出產(chǎn)道積血及血凝塊約400ml。高倩指導(dǎo)兩位護(hù)士及程楠醫(yī)生立刻予以止血促宮縮治療，同時(shí)嚴(yán)密進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
產(chǎn)婦生命體征暫時(shí)平穩(wěn)后，曾帥輝護(hù)長(zhǎng)在兒科護(hù)士王娟的協(xié)助下，快速給新生兒進(jìn)行了消毒斷臍并置于溫箱監(jiān)護(hù)保暖。張獻(xiàn)玲護(hù)長(zhǎng)、羅利英護(hù)長(zhǎng)也從其他病區(qū)趕來(lái)組織救治。
因產(chǎn)婦未帶任何新生兒用品，熱心的病房護(hù)士們找來(lái)新生兒衣服、尿布、新生兒奶粉，兒科醫(yī)生胡凱玲對(duì)新生兒進(jìn)行評(píng)估和處理。醫(yī)生護(hù)士們當(dāng)起了寶寶的臨時(shí)“媽媽”，對(duì)他進(jìn)行細(xì)心的照料。
很快，高倩趕到醫(yī)院，穿好裝備快速進(jìn)入隔離病房。產(chǎn)婦生命體征雖尚平穩(wěn)，出血已減緩，但眼瞼及唇色蒼白。她為產(chǎn)婦進(jìn)行了細(xì)致的檢查，并用床邊超聲機(jī)，排除了胎盤(pán)因素及產(chǎn)道裂傷等導(dǎo)致的產(chǎn)后出血可能。
抽血結(jié)果也很快返回，產(chǎn)婦凝血功能不佳，多項(xiàng)指標(biāo)提示：患者在分娩、轉(zhuǎn)運(yùn)途中以及抵達(dá)醫(yī)院后總出血累計(jì)已經(jīng)超過(guò)1500ml！
高倩密切觀(guān)察產(chǎn)婦病情，同時(shí)向嶺南醫(yī)院產(chǎn)科主任范建輝、隔離病區(qū)產(chǎn)科醫(yī)生梅志雄、醫(yī)療工作負(fù)責(zé)人周宇麒、嶺南醫(yī)院醫(yī)療辦匯報(bào)。范建輝做出搶救指導(dǎo)：立刻前往手術(shù)室放置子宮腔球囊壓迫止血，開(kāi)通深靜脈通道，盡快輸注血制品，防止失血性休克及DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）的發(fā)生；同時(shí)加強(qiáng)抗感染治療，警防產(chǎn)褥感染的發(fā)生！
孕產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血，已經(jīng)出現(xiàn)凝血功能障礙，必須啟動(dòng)全院MDT多學(xué)科團(tuán)隊(duì)搶救，抗休克、容量復(fù)蘇、止血、DIC的治療，需多科室的協(xié)助。隨即，醫(yī)務(wù)部門(mén)啟動(dòng)預(yù)案，派出強(qiáng)大的產(chǎn)后出血急救團(tuán)隊(duì)開(kāi)展聯(lián)合救治。
輸血科備好血制品；麻醉科為患者開(kāi)通大靜脈通道；檢驗(yàn)科快速出具血播八項(xiàng)及血型結(jié)果；手術(shù)室迅速做好放子宮腔填塞球囊準(zhǔn)備，備好器械及物品；超聲科協(xié)助深靜脈穿刺及引導(dǎo)球囊放置；產(chǎn)科成功放置宮腔填塞球囊為患者止血……在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的默契配合下，患者生命體征保持平穩(wěn)，各項(xiàng)指標(biāo)好轉(zhuǎn)。
“母子都平安！”當(dāng)高倩把消息告知焦急等待的家屬時(shí)，她已經(jīng)在隔離病區(qū)緊張工作超過(guò)6個(gè)小時(shí)。此刻，她走出隔離病區(qū)，雖疲憊卻感覺(jué)十分放松?！爱a(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作的最大價(jià)值就是聽(tīng)到‘母子平安’?！?她說(shuō)。
原標(biāo)題：隔離病房產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血，6小時(shí)生命接力“母子平安”
