不久前，新冠陽(yáng)性產(chǎn)婦龔女士在外院分娩后，出現(xiàn)產(chǎn)后出血，彌漫性血管內(nèi)凝血等轉(zhuǎn)入中大五院治療。入院后，患者一度出現(xiàn)尿少無(wú)尿等急性腎損傷癥狀，產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、心血管病中心、消化內(nèi)科、透析中心等進(jìn)行了多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，給予止血、輸血、抗凝、抗感染等治療后，目前病情平穩(wěn)。

感染新冠病毒的孕產(chǎn)婦，除了宮縮痛、便意感等臨產(chǎn)不適外，還要面臨全身酸痛、咽痛、甚至發(fā)熱等新冠癥狀帶來(lái)的不適。一位產(chǎn)婦在中大五院新冠孕產(chǎn)婦救治專(zhuān)區(qū)分娩，入院后她自覺(jué)全身不適，分娩期間感覺(jué)十分疲憊，助產(chǎn)士全程密切關(guān)注患者，采用各種體位幫助其生產(chǎn)，最終她順利娩出一名健康寶寶。

中大五院產(chǎn)科主任王莉表示，孕婦感染新冠與普通人群的臨床表現(xiàn)基本一樣，嚴(yán)重程度也基本相似，僅有少部分患者因高熱、頻繁咳嗽出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫、誘發(fā)早產(chǎn)等產(chǎn)科并發(fā)癥，“陽(yáng)媽媽”們不要太過(guò)緊張。過(guò)去一周，該科室收治了近百名陽(yáng)性孕產(chǎn)婦，根據(jù)收治情況，科室實(shí)時(shí)調(diào)整方案，制定了普通孕產(chǎn)婦及新冠孕產(chǎn)婦就診流程指引，劃分孕產(chǎn)婦普通區(qū)及新冠孕產(chǎn)婦救治專(zhuān)區(qū)，做到分區(qū)管理，最大限度地保障母嬰健康。

孕產(chǎn)婦感染新冠能吃哪些藥？更容易發(fā)展成重癥嗎？產(chǎn)婦陽(yáng)性寶寶一定是陽(yáng)性嗎？針對(duì)孕產(chǎn)婦關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題，王莉表示本次疫情收治的陽(yáng)性孕婦中最常見(jiàn)的癥狀為咳嗽和咽痛，發(fā)熱孕婦僅占10%左右，從目前的數(shù)據(jù)中顯示，孕婦感染后與普通人一樣，重癥人數(shù)極少。“目前國(guó)內(nèi)外的研究中，對(duì)于孕婦感染新冠后是否對(duì)胎兒有影響沒(méi)有定論，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕婦感染后，胎兒早產(chǎn)、流產(chǎn)、先天性畸形率升高，但病毒感染和發(fā)熱的影響可能存在，孕婦要盡量避免感染，尤其是孕早期。”王莉表示，“絕大多數(shù)感染新冠的孕產(chǎn)婦沒(méi)有肺炎，屬輕癥感染，不需要用藥，在家對(duì)癥處理即可；對(duì)于有癥狀的孕婦，理論上都能按之前的用藥措施來(lái)處理；對(duì)于有發(fā)熱癥狀的孕婦，發(fā)熱可以采用物理降溫措施，如用溫水毛巾擦拭身體，尤其是大血管經(jīng)過(guò)的地方（頸部、腹股溝、腋下等），兩三天后發(fā)熱癥狀會(huì)基本消退，部分孕婦可能會(huì)出現(xiàn)輕度的腹瀉、腹痛?！?/p>

此外，王莉不建議使用對(duì)乙酰氨基酚外的其他退熱藥。孕媽要在產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，依照自身情況，提前預(yù)約掛號(hào)，合理安排檢查，并做好個(gè)人防護(hù)措施，防治聚集?！艾F(xiàn)有數(shù)據(jù)顯示，感染新冠的產(chǎn)婦基本上沒(méi)有生下陽(yáng)性寶寶，即使孩子陽(yáng)性，也不一定是宮內(nèi)傳播，可能是出生后感染。并且在國(guó)務(wù)院提出的10條優(yōu)化措施中，新冠陽(yáng)性孕產(chǎn)婦不需要做母嬰分離。”王莉說(shuō)，“感染新冠后可以正常哺乳，但‘陽(yáng)媽媽’需要做好個(gè)人防護(hù)。”

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