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科研新聞

附屬第一醫(yī)院腎癌研究成果在《柳葉刀?腫瘤》發(fā)表

發(fā)布日期:2019-03-19 閱讀量:

3月14日,在國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)、我校附屬第一醫(yī)院“五個(gè)五”工程等項(xiàng)目資助下,由泌尿外科羅俊航教授和陳煒教授團(tuán)隊(duì)牽頭組織的國(guó)內(nèi)多中心腎癌轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究成果在線(xiàn)發(fā)表于《柳葉刀?腫瘤》(The Lancet Oncology,影響因子36.4),我校附屬第一醫(yī)院為第一作者單位及唯一通訊作者單位。

NCCN指南推薦“高?!本窒扌阅I癌術(shù)后可以通過(guò)輔助靶向治療減少?gòu)?fù)發(fā)率,但臨床中使用臨床病理指標(biāo)認(rèn)定的“高危”亞群中有約50%的患者術(shù)后不出現(xiàn)復(fù)發(fā),不必接受昂貴的輔助靶向治療。為彌補(bǔ)臨床病理指標(biāo)的不足,更準(zhǔn)確地識(shí)別真正的“高?!被颊?,減少不必要的輔助靶向治療,本研究首先從TCGA數(shù)據(jù)庫(kù)白種人局限性腎癌90萬(wàn)個(gè)SNP位點(diǎn)中篩選出44個(gè)與術(shù)后復(fù)發(fā)密切相關(guān)的SNP位點(diǎn)。然后通過(guò)對(duì)227例訓(xùn)練組患者的44個(gè)SNP位點(diǎn)檢測(cè),發(fā)現(xiàn)6個(gè)位點(diǎn)與黃種人局限性腎癌復(fù)發(fā)密切相關(guān)。將這6個(gè)SNP位點(diǎn)組合成預(yù)測(cè)模型進(jìn)一步在中山大學(xué)組(217例)、國(guó)內(nèi)多中心組(410例)和TCGA組(441例)驗(yàn)證表明,該預(yù)測(cè)模型是局限性腎癌術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立影響因子。該模型與臨床病理指標(biāo)相結(jié)合可以進(jìn)一步提高預(yù)測(cè)準(zhǔn)確度,更精準(zhǔn)地識(shí)別復(fù)發(fā)高?;颊?。該雜志同時(shí)刊登了國(guó)際著名泌尿外科專(zhuān)家、美國(guó)德州大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心Yair Lotan教授和Vitaly Margulis教授的述評(píng),指出該分子預(yù)測(cè)模型對(duì)局限性腎癌術(shù)后個(gè)體化診療決策的制定具有重要作用,避免“一刀切”的治療方案導(dǎo)致臨床上的過(guò)度治療或者治療不足。

論文鏈接:https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(18)30932-X/fulltext

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