本期人物 梅驊

1932年生于廣東臺(tái)山，1955年畢業(yè)于華南醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)中山大學(xué)醫(yī)學(xué)部），教授、博士生導(dǎo)師，中國(guó)著名泌尿外科專(zhuān)家，1987年應(yīng)特區(qū)政府邀請(qǐng)來(lái)深圳建立醫(yī)療中心，現(xiàn)任深圳中山泌尿外科醫(yī)院董事長(zhǎng)。

口述時(shí)間：2014年11月5日上午 口述地點(diǎn)：深圳市福田區(qū)福強(qiáng)路1001號(hào)深圳中山泌尿外科醫(yī)院

1987年，我受中山醫(yī)科大學(xué)（后與中山大學(xué)合并，現(xiàn)為中山大學(xué)醫(yī)學(xué)部）委派，到特區(qū)籌建一所國(guó)際醫(yī)療中心。于是，從1987年起，我與40名同事一起，從選院址開(kāi)始，篳路藍(lán)縷，殫精竭慮，將一個(gè)小小的醫(yī)療中心，建成一座蜚聲海內(nèi)外，具有國(guó)際一流水平的泌尿外科醫(yī)院。

在深圳，我們緊跟國(guó)際醫(yī)療發(fā)展步伐，最先在中國(guó)制成能夠投入臨床應(yīng)用的體外沖擊波碎石機(jī)，隨后在國(guó)內(nèi)迅速普及，還遠(yuǎn)銷(xiāo)國(guó)外，在美國(guó)引起很大關(guān)注；率先建立了生殖中心，特區(qū)首例試管嬰兒在我們醫(yī)院誕生；率先完成體制改革，轉(zhuǎn)制成為民營(yíng)醫(yī)院，并建立了全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院第一個(gè)研究所，積極探索中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展路徑。

大學(xué)和企業(yè)合辦醫(yī)療中心

1985年，深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)的建設(shè)如火如荼，成千上萬(wàn)建設(shè)大軍齊聚深圳。然而相比之下，特區(qū)的醫(yī)療基礎(chǔ)非常薄弱：只有一個(gè)規(guī)模很小的縣級(jí)醫(yī)院，一所正在進(jìn)行基礎(chǔ)建設(shè)的紅會(huì)醫(yī)院，幾個(gè)區(qū)的衛(wèi)生所等少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這種程度的醫(yī)療水平，顯然無(wú)法滿(mǎn)足特區(qū)人民的需求。

但是由于特區(qū)肇始，嚴(yán)重缺乏建設(shè)資金，難以興建大型醫(yī)院。這種狀況下，特區(qū)政府決定請(qǐng)求中山醫(yī)科大學(xué)支援，與企業(yè)合辦醫(yī)療中心。

中山醫(yī)科大學(xué)及其附屬第一醫(yī)院隨即派人來(lái)深圳考察，發(fā)現(xiàn)深圳泌尿外科醫(yī)生奇缺，青壯年患腎結(jié)石、前列腺及尿道疾病者眾多，泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)病率達(dá)4%，沿海地區(qū)達(dá)5%~10%，甚至嚴(yán)重到影響勞動(dòng)力的程度了。各種“老軍醫(yī)”、“男性病專(zhuān)家”的小廣告隨處可見(jiàn)。

來(lái)深圳之前，我在中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院做教授，還是中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)副主任委員，那時(shí)剛從美國(guó)做訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者回來(lái)后不久，是全國(guó)比較有影響力的泌尿外科專(zhuān)家。于是我們校長(zhǎng)就說(shuō)：“梅教授還是你去吧，幫助開(kāi)展一些泌尿外科手術(shù)?！?/p>

那時(shí)候政府能給醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)非常有限，上步區(qū)人民醫(yī)院（現(xiàn)福田區(qū)人民醫(yī)院）院長(zhǎng)先來(lái)找我，說(shuō)合作成立一個(gè)國(guó)際醫(yī)療中心，政府在落馬洲劃了一塊1.6萬(wàn)平方米的地。但我們沒(méi)有錢(qián)，努力了半年時(shí)間，還是沒(méi)有成功。

正在我們沒(méi)有辦法的時(shí)候，深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)管理委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)丁勵(lì)松找我看病，知道了我們的困境，就說(shuō)：“我?guī)闳フ姨貐^(qū)發(fā)展公司董事長(zhǎng)孫凱豐想想辦法吧?！睂O凱豐對(duì)這個(gè)事情比較熱心，就找了他們下屬的深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)房地產(chǎn)公司（現(xiàn)深房集團(tuán)）的老總來(lái)商討。最后，他們決定把地處羅湖、正在打地基的一棟5層4500平方米的熙龍小樓給我們作為投資，合作建設(shè)醫(yī)療中心。

1986年，中山醫(yī)科大學(xué)與深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)房地產(chǎn)公司簽署了為期15年的合作協(xié)議，中山醫(yī)科大學(xué)一次性投入經(jīng)費(fèi)50萬(wàn)元以及相當(dāng)于50萬(wàn)元的折舊醫(yī)療器械，并派出醫(yī)務(wù)人員主持日常工作。

從此，我開(kāi)始了一年頻繁往返深圳、廣州的日子：每周有3天在廣州處理學(xué)校的醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)，4天在深圳處理醫(yī)療中心的工作。

借電線(xiàn)當(dāng)設(shè)備治療腫瘤

1987年1月，熙龍小樓基本落成，交付使用。我?guī)еㄡt(yī)生、護(hù)士以及行政人員在內(nèi)的40名員工，開(kāi)始了創(chuàng)建中山醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)療中心的工作。

初來(lái)深圳，又是一段艱苦的日子。中山醫(yī)科大學(xué)給了我們兩萬(wàn)塊錢(qián)的籌辦費(fèi)，我們要用這些錢(qián)使醫(yī)療中心保持一年的正常運(yùn)作。坦白說(shuō)這些錢(qián)非常緊張，我們想盡辦法節(jié)約經(jīng)費(fèi)：醫(yī)生護(hù)士親自裁剪病人的被服，技術(shù)人員去設(shè)計(jì)自用的家具，大家一起幫忙搞裝修……從我們住的地方到醫(yī)院要轉(zhuǎn)乘一次公共汽車(chē)，一次一毛錢(qián)，為了節(jié)省車(chē)票錢(qián)，我們就走到轉(zhuǎn)乘的地方，只乘一次車(chē)。

就這樣從裝修到開(kāi)門(mén)營(yíng)業(yè)，我們苦干了1個(gè)月。1987年3月1日，各項(xiàng)準(zhǔn)備工作完成之后，我們正式開(kāi)門(mén)營(yíng)業(yè)。印象最深的是試營(yíng)業(yè)第一周，我們就做了一個(gè)考驗(yàn)我們業(yè)務(wù)水平的手術(shù)。那是一家公司的董事長(zhǎng)，來(lái)我們醫(yī)院看病，癥狀是無(wú)痛性的血尿，肉眼可以看得到的。我用中山醫(yī)科大學(xué)提供給我們的一個(gè)折舊的上海產(chǎn)的老式膀胱鏡，發(fā)現(xiàn)他膀胱里長(zhǎng)了一個(gè)指頭大的惡性腫瘤，我們非常重視。

由于我們的設(shè)備老舊，并且不全，所以有醫(yī)生建議將病人轉(zhuǎn)到廣州治療。當(dāng)時(shí)病人已經(jīng)麻醉好了，躺在手術(shù)臺(tái)上。我想這個(gè)腫瘤的惡性程度還不是很高，我相信我們自己可以處理。手術(shù)設(shè)備中，我們主要缺一個(gè)電極，其他的都湊合能用。后來(lái)我靈機(jī)一動(dòng)，就叫我的助手到我們鄰居——機(jī)電公司，找一段膠皮電線(xiàn)來(lái)頂替電極，消毒后在窺鏡下把腫瘤電灼切除了。

就是用這種土方法，我成功切除了腫瘤，患者3年內(nèi)沒(méi)有復(fù)發(fā)，完全康復(fù)了。

自制醫(yī)療器械轟動(dòng)美國(guó)

雖然部分手術(shù)可以用一些土辦法治愈，但這不能掩蓋我們醫(yī)療器械落后的問(wèn)題。一個(gè)好消息是，這時(shí)候國(guó)際上泌尿外科手術(shù)進(jìn)步很快。1980年，德國(guó)開(kāi)始使用體外沖擊波碎石，通過(guò)從體外傳到體內(nèi)的沖擊波，把結(jié)石打碎。不用開(kāi)刀就可以治療結(jié)石，這是一個(gè)重大的進(jìn)步。

德國(guó)成功研制了體外沖擊波碎石機(jī)后，北京大學(xué)也去研究，但未能提供臨床應(yīng)用。1987年，我在美國(guó)聽(tīng)了相關(guān)的報(bào)告，了解了體外沖擊波碎石機(jī)的新進(jìn)展，就收集了一些資料，準(zhǔn)備回來(lái)自己做。

從美國(guó)回來(lái)后，我聯(lián)系了中國(guó)科學(xué)院，準(zhǔn)備和他們合作研制中國(guó)的體外沖擊波碎石機(jī)。但中科院表示，他們沒(méi)有科研經(jīng)費(fèi)，無(wú)法進(jìn)行研制工作。無(wú)奈之下，我就回到廣東向廣東省科委申請(qǐng)了30萬(wàn)元科研經(jīng)費(fèi)，與中科院電工研究所合作研制。

經(jīng)過(guò)一年的研究，1988年，緊隨上海交通大學(xué)研制成功之后，我們的機(jī)器就研制出來(lái)了，使中國(guó)成為全世界第4個(gè)能夠獨(dú)立研制并能投入使用的體外沖擊波碎石機(jī)的國(guó)家。1988年底，我們就把機(jī)器應(yīng)用到人身上，并在深圳成立了科達(dá)公司，專(zhuān)門(mén)從事產(chǎn)品的研制和銷(xiāo)售工作。

相比國(guó)外的機(jī)器，我們最大的優(yōu)勢(shì)就是成本很低。國(guó)外一部復(fù)雜的機(jī)器要賣(mài)80萬(wàn)~100萬(wàn)美元，就算簡(jiǎn)單一點(diǎn)的也要50萬(wàn)美元，而我們研制的僅僅需要50萬(wàn)人民幣，賣(mài)到國(guó)外大概是10萬(wàn)美元。因此，機(jī)器研制成功之后很快銷(xiāo)往全國(guó)，促進(jìn)了體外沖擊波碎石機(jī)在中國(guó)的普及。

1989年，美國(guó)印第安納波利斯有一個(gè)國(guó)際性的泌尿外科體外沖擊波碎石會(huì)議，很多國(guó)家參加，我也代表中國(guó)去了。

我在會(huì)上介紹了中國(guó)對(duì)體外沖擊波碎石的研究、普及情況，轟動(dòng)美國(guó)。很快，其他國(guó)家也來(lái)買(mǎi)我們的機(jī)器，印尼和泰國(guó)還請(qǐng)我去協(xié)助開(kāi)展手術(shù)。

體外沖擊波碎石技術(shù)之后，國(guó)外泌尿外科技術(shù)發(fā)展進(jìn)步依然很迅速。很快，腔內(nèi)泌尿外科手術(shù)興起，微創(chuàng)、腔道泌尿外科手術(shù)從尿道發(fā)展到腎臟。這時(shí)深圳的經(jīng)濟(jì)條件好轉(zhuǎn)，開(kāi)始花錢(qián)購(gòu)買(mǎi)一些先進(jìn)的醫(yī)療器械，大家一起開(kāi)展腔鏡手術(shù)。到21世紀(jì)初期，我們醫(yī)院的泌尿外科技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)先進(jìn)了，部分手術(shù)水平甚至已達(dá)到了國(guó)際前列。

在此情況下，1997年，在市衛(wèi)生局的建議下，我們改名為中山醫(yī)科大學(xué)深圳泌尿外科醫(yī)院，成為國(guó)內(nèi)第一家泌尿外科專(zhuān)科醫(yī)院。

特區(qū)首例試管嬰兒誕生

1997年，我們成立了深圳第一家生殖醫(yī)學(xué)中心。其實(shí)，1995年我就和“中國(guó)試管嬰兒之父”莊廣倫教授提出，要他來(lái)深圳幫我們開(kāi)展試管嬰兒的研究。

1978年7月，世界上第一例試管嬰兒在英國(guó)出生，之后中國(guó)也開(kāi)始相關(guān)的學(xué)習(xí)研究。1988年3月，中國(guó)第一例試管嬰兒在北京誕生，這是第一代試管嬰兒技術(shù)，也叫常規(guī)試管嬰兒，主要針對(duì)女性不孕。

以前不孕的原因主要在女性，但隨著科學(xué)的發(fā)展，環(huán)境污染加劇，加上現(xiàn)代人生活方式的改變以及性病的流行，男性精子數(shù)目開(kāi)始減少，從1.1億的正常數(shù)值，降到現(xiàn)在的1500萬(wàn)，甚至國(guó)外認(rèn)為1200萬(wàn)也算是正常數(shù)值。如果男性精子數(shù)量低于正常數(shù)值，是無(wú)法生育的。針對(duì)這種由于男性不育造成的無(wú)法生育，第一代試管嬰兒技術(shù)有些局限。

在這種情況下，1992年，比利時(shí)專(zhuān)家Palermo成功進(jìn)行了世界第一例單精子卵胞漿注射，解決了這個(gè)問(wèn)題。1996年，莊廣倫教授在國(guó)內(nèi)成功首創(chuàng)單精注射技術(shù)，也即第二代試管嬰兒技術(shù)。在他的推動(dòng)下，國(guó)內(nèi)試管嬰兒技術(shù)發(fā)展迅速。

莊廣倫教授是我的學(xué)生，1995年，在我的邀請(qǐng)下，他來(lái)到我們醫(yī)院，幫助我們組建了生殖醫(yī)學(xué)中心。

他來(lái)了以后，我們從人工授精開(kāi)始，進(jìn)步到單精注射。1998年7月11日，深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)第一例試管嬰兒在我們醫(yī)院順利降生。這件事的影響非常大，此后，除了深圳之外，東莞、惠州等周邊城市以及香港的很多夫婦都專(zhuān)程來(lái)到我們醫(yī)院求子。

率先體制改革轉(zhuǎn)為民營(yíng)

2002年，我們與深房集團(tuán)的15年合同正式到期。這時(shí)國(guó)家的政策也變了，大學(xué)不能與企業(yè)合辦醫(yī)院，我們醫(yī)院面臨著被解散的境地。但是大家辛辛苦苦建成醫(yī)院，當(dāng)時(shí)已有150多個(gè)醫(yī)務(wù)人員，就這樣散了太可惜了。我們就到衛(wèi)生部征求意見(jiàn)，衛(wèi)生部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)告訴我們說(shuō)：“衛(wèi)生部正在醞釀醫(yī)院改制，支持民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展，你們可以率先進(jìn)行改制?！笔行l(wèi)生局負(fù)責(zé)人也這么說(shuō)，而且要把改制的工作交給我來(lái)做。

當(dāng)時(shí)我已經(jīng)72歲了，我本身的工作、科研任務(wù)就很重，感覺(jué)有點(diǎn)力不從心。但相比而言，我更不忍心醫(yī)院散掉。想著改制這件事本身意義重大，我就接下來(lái)了。

我們醫(yī)院是靠著中山醫(yī)科大學(xué)50萬(wàn)元經(jīng)費(fèi)和折舊器械啟動(dòng)的，在之后的15年里，我們不斷省錢(qián)、賺錢(qián)，積累、發(fā)展，到2002年，我們除了將大量資金投入到醫(yī)院的發(fā)展外，還剩下1000多萬(wàn)，都還給了中山大學(xué)和深房集團(tuán)。

但是醫(yī)院的儀器設(shè)備我們還要繼續(xù)使用，只能花錢(qián)買(mǎi)下來(lái)。我們背后已經(jīng)沒(méi)有資金支持了，醫(yī)院?jiǎn)T工都是工薪階層，也沒(méi)有多少錢(qián)。最后只好大家湊份子，有多少拿多少，先把設(shè)備買(mǎi)下來(lái)，最后還欠了深房集團(tuán)一些錢(qián)，不過(guò)在之后的兩年里，我們慢慢還清了。醫(yī)院和中山大學(xué)在行政上脫鉤，我們也改名為深圳中山泌尿外科醫(yī)院。

從公辦變成民營(yíng)，醫(yī)院完全要自負(fù)盈虧了。一般的民營(yíng)醫(yī)院背后一定要有一個(gè)老板，投入兩三年才辦得起來(lái)。好在我們有基礎(chǔ)，衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們很重視，社會(huì)對(duì)我們很支持，病人對(duì)我們很信任，我們不斷開(kāi)源節(jié)流，挺了過(guò)來(lái)。

闖出民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展路徑

曾有市領(lǐng)導(dǎo)到我們醫(yī)院考察，看了院本部和研究所后，寄予厚望：“你們一定要建成一個(gè)科研型的民營(yíng)醫(yī)院。”這個(gè)任務(wù)非常艱巨。在公辦醫(yī)院時(shí)期，我們已經(jīng)習(xí)慣了像在大學(xué)一樣，以醫(yī)療帶動(dòng)科研，再用科研提高醫(yī)療質(zhì)量。我是博士生導(dǎo)師，習(xí)慣了一定要在醫(yī)療過(guò)程中找課題，發(fā)展自己的專(zhuān)科。

一般來(lái)說(shuō)，科研型醫(yī)院都是付出的，有科研基金才能培養(yǎng)人才。在公辦醫(yī)院時(shí)期，醫(yī)院如果真的不行了還有人幫助，但民營(yíng)醫(yī)院是自負(fù)盈虧的，很難做到。但是經(jīng)過(guò)這么多年的開(kāi)源節(jié)流，我們證明了進(jìn)行科研并用科研成果回報(bào)醫(yī)療，通過(guò)這種方式來(lái)提高質(zhì)量積累資金這條路還是走得通的。

例如我們建立了民營(yíng)醫(yī)院第一個(gè)研究所——生殖醫(yī)學(xué)研究所。在試管嬰兒研究上，有些胚胎移植到孕婦體內(nèi)先后多次流產(chǎn)，對(duì)于這種情況，以前是沒(méi)有什么有效的辦法。但我們研究所專(zhuān)門(mén)做了一個(gè)多次流產(chǎn)防治研究。用免疫學(xué)干預(yù)的方法，將原來(lái)的妊娠成功率從20%提升到80%，這是一個(gè)很大的進(jìn)步。

類(lèi)似的例子還有很多。自從轉(zhuǎn)制后，我們開(kāi)展了很多重要的項(xiàng)目，證明了民營(yíng)醫(yī)院不一定只能做簡(jiǎn)單的治療，完全可以完成重大的醫(yī)療任務(wù)，走“醫(yī)療帶動(dòng)科研，科研成果提高醫(yī)療質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展”的路子。

在公立醫(yī)院，醫(yī)生的上升渠道是助教、講師、副教授、教授，而民營(yíng)醫(yī)院是助理醫(yī)師（醫(yī)士）、執(zhí)業(yè)醫(yī)師（醫(yī)師）、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師的路徑，這條道路很辛苦，要有真正的志向和抱負(fù)。

醫(yī)院是450個(gè)人的成就

我當(dāng)初來(lái)深圳就是來(lái)接受任務(wù)的。本來(lái)我是學(xué)校的教授、博士生導(dǎo)師，正在編寫(xiě)全國(guó)泌尿外科教材，但學(xué)校突然給我這樣一個(gè)任務(wù)，我總要把工作做好。我一直認(rèn)為，我來(lái)深圳開(kāi)辦這個(gè)醫(yī)院是我的使命，一定要辦好。

雖然在這個(gè)過(guò)程中我們遇到很多困難，但是沒(méi)有什么后悔的。一個(gè)人做幾個(gè)發(fā)明，多做一些手術(shù)是一種成就，但是我來(lái)這里辦這樣一個(gè)醫(yī)院，也是一種成就，而且是我們?nèi)航?50個(gè)人的成就，這種成就是扎根在這450個(gè)人的心里的，所以我沒(méi)有任何損失。當(dāng)然，取得成就不是靠我一個(gè)人。我們?cè)龅胶芏嗬щy，也獲得了眾多支持。正是因?yàn)槟切┲С?，我們才發(fā)展到了今天。比如在醫(yī)院新址無(wú)法建立，我們甚至無(wú)法發(fā)出工資快要破產(chǎn)的時(shí)候，是政府扶了我們一把，給了我們扶持。還有來(lái)這里看病的病人，正是他們的信任，才促使我們不斷發(fā)展。

1988年3月，著名的泌尿外科專(zhuān)家吳階平院士，在我們建院一周年之際從北京來(lái)到我們醫(yī)院參加慶典。當(dāng)他了解到個(gè)別職工存在怕風(fēng)險(xiǎn)、怕艱苦、為前途擔(dān)憂(yōu)等顧慮的時(shí)候，鼓勵(lì)我們“不要把‘醫(yī)療中心’看作是一個(gè)小小的職工醫(yī)院，它是位于國(guó)家改革開(kāi)放前沿的，今后發(fā)展要體現(xiàn)一個(gè)‘特’字，為特區(qū)創(chuàng)造一個(gè)現(xiàn)代醫(yī)院新模式”。

長(zhǎng)期以來(lái)，這里的工作占用了我很多時(shí)間。本來(lái)我應(yīng)該服務(wù)到65歲退休，但直到現(xiàn)在82歲了，我還在工作。我還有很多任務(wù)，我的理想是繼續(xù)做下去，就算是到85歲，如果我還能做，我還要繼續(xù)。

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