梁力建,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽外科教授。年過(guò)六旬的他至今仍活躍在臨床一線(xiàn)。
同行和患者都說(shuō),梁教授不僅手術(shù)做得漂亮,待病人好,還是個(gè)“發(fā)明家”,早年曾發(fā)明“梁氏手術(shù)拉鉤”,申請(qǐng)到國(guó)家實(shí)用新型專(zhuān)利。在前不久新鮮出爐的中山大學(xué)“名醫(yī)榜”上,這個(gè)被廣大患者和同行贊譽(yù)為“華南肝膽第一刀”的教授獲評(píng)“資深名醫(yī)”。
發(fā)明“梁氏拉鉤”,提高手術(shù)效率
20世紀(jì)80年代,完成一臺(tái)肝膽外科手術(shù)是吃力的活兒?!爱?dāng)時(shí)我們用的都是人力拉鉤?!绷毫ɑ貞浾f(shuō),“教授做手術(shù)時(shí),為了清楚顯露手術(shù)部位,我和另一個(gè)醫(yī)生就在旁邊拉鉤,全程不能松手,一臺(tái)手術(shù)下來(lái),拉鉤的人累得直冒汗?!?/p>
梁力建所說(shuō)的拉鉤是一種為了在手術(shù)過(guò)程中充分展示手術(shù)術(shù)野的牽拉器。以前手術(shù)全靠人力“拉鉤”,非常不便。
有沒(méi)有可能改進(jìn)?梁力建上心了。恰巧他到香港學(xué)習(xí)交流,看到當(dāng)?shù)蒯t(yī)生使用的是澳大利亞醫(yī)生發(fā)明、固定在手術(shù)臺(tái)上的拉鉤,節(jié)省了不少人力,但價(jià)格要數(shù)萬(wàn)元,便萌生了回國(guó)嘗試自制拉鉤的想法。
梁力建拍了不少新式拉鉤的照片。為了尊重別人的專(zhuān)利,他并不打算直接模仿,而是考慮根據(jù)手術(shù)需求對(duì)該拉鉤進(jìn)行了重新設(shè)計(jì),“我打算把拉鉤改成我們自己能制造、靈活地固定在手術(shù)臺(tái)上的,比澳洲醫(yī)生做的工藝更簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉、同樣是多角度牽拉,借力手術(shù)臺(tái)且大大節(jié)省人力?!碑?huà)好了草圖,梁力建找來(lái)了醫(yī)療器械廠(chǎng)的朋友做好圖紙,把拉鉤做了出來(lái)。
拉鉤很快投入使用,效果很好,還申請(qǐng)了國(guó)家專(zhuān)利。同事們因此都稱(chēng)其為“梁氏手術(shù)拉鉤”?!耙?yàn)楹糜?,有些基層醫(yī)院還模仿制造并使用?!绷毫ㄕf(shuō)。
隨著醫(yī)療器械技術(shù)的發(fā)展,曾發(fā)揮巨大作用的“梁氏手術(shù)拉鉤”漸漸淡出歷史舞臺(tái)。不過(guò),梁力建從未停止創(chuàng)造的腳步,后來(lái)仍有不少手術(shù)器械組合用“梁氏”打頭,大家都知道,這些稍經(jīng)改良和優(yōu)化搭配的器械,總能在肝膽外科手術(shù)中派上大用場(chǎng)。
改良手術(shù)方案,為貧困病人省錢(qián)
梁力建年過(guò)六旬,從醫(yī)40余年治療過(guò)無(wú)數(shù)病人。他說(shuō),自己一直堅(jiān)持一個(gè)原則:“哪怕是一塊錢(qián),我也會(huì)盡量為病人節(jié)約?!闭蛉绱?,梁力建對(duì)每個(gè)檢查都非常慎重,并精心設(shè)計(jì)手術(shù)的每個(gè)環(huán)節(jié),用藥也從不開(kāi)大處方,且常常這樣教導(dǎo)和要求自己的學(xué)生。
曾有一位來(lái)自海南的年輕人找到了梁力建。他的母親患有胰頭癌,病情危重,千里迢迢來(lái)廣州求醫(yī)。梁力建看了病人后認(rèn)為需要盡快做手術(shù)。但整個(gè)治療做下來(lái),花費(fèi)五萬(wàn)到六萬(wàn)元是少不了的。
年輕人犯難了。他們家境清貧,東拼西湊也只有3萬(wàn)多元?!八灰?jiàn)到我,就給我跪下了,請(qǐng)我救他母親,我非常同情他,也希望能盡力幫他?!绷毫ù蛩闾孢@個(gè)孝子想辦法。他根據(jù)病人的特殊經(jīng)濟(jì)情況,重新改良了手術(shù)方案——按照當(dāng)時(shí)的常規(guī),術(shù)中許多步驟本是用器械完成的,他都一一改為人力,用普通的器械用品,并親自操刀,細(xì)心操作、避免并發(fā)癥。
病人出院時(shí),治療費(fèi)用不足3萬(wàn)元,小伙子對(duì)梁教授千恩萬(wàn)謝,高興地帶著康復(fù)的母親回家調(diào)理身體去了。
“科技控”親自剪輯手術(shù)視頻
如今,梁力建仍活躍在臨床一線(xiàn)。由于經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng),他精力充沛,每天按時(shí)上、下班,上午8時(shí)前就到病房,還要求年輕醫(yī)生盡量提早15分鐘到病房看病人。他每年臨床醫(yī)療工作時(shí)間仍在50周以上,近年年門(mén)診量近1000人次,手術(shù)例數(shù)平均近200例,而且做的都是特大、特困難的手術(shù)。
“幾乎天天泡手術(shù)室,盒飯都在那吃,不用我說(shuō)護(hù)士都知道給我打什么菜。”梁力建笑著說(shuō),“拼”已成為他的習(xí)慣,“我畢業(yè)于文革時(shí)期,學(xué)業(yè)受到影響,畢業(yè)時(shí)也就是個(gè)‘半成品’,老覺(jué)得自己對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握還不充分?!睘榱藦浹a(bǔ)差距,年輕時(shí)梁力建白天上班,晚上就留在病房學(xué)習(xí),研究臨床病例,這種習(xí)慣一直保持到現(xiàn)在。
不僅如此,同事們都說(shuō)梁力建還是“科技控”,常向人請(qǐng)教如何使用新的IT產(chǎn)品和軟件。如今,他圖片制作、剪輯軟件等都用得“很溜”,連手術(shù)視頻都是親自剪輯的。
“醫(yī)生需要不斷學(xué)習(xí)?!绷毫ㄅe了個(gè)例子:ALPPS(聯(lián)合門(mén)靜脈結(jié)扎和肝臟離斷分步肝切除術(shù))是近年國(guó)外剛剛起步的外科手術(shù),主要用于手術(shù)根治晚期肝癌。手術(shù)的一大難點(diǎn),是根據(jù)患者的身高體重對(duì)病人術(shù)后的肝體積進(jìn)行準(zhǔn)確計(jì)算,使病人安全接受手術(shù)。
“該用什么公式、什么算法才是最準(zhǔn)確的?這都需要學(xué)習(xí),不能想當(dāng)然。”于是,梁力建反復(fù)翻閱文獻(xiàn),反復(fù)模擬,反復(fù)實(shí)踐,終于把這個(gè)高難度的手術(shù)做得漂漂亮亮,越來(lái)越多的肝癌患者也因此獲益。
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