手術(shù)治療早期肺癌，用胸腔鏡與開(kāi)胸孰優(yōu)孰劣？昨日，記者從中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院獲悉，該院胸科副主任、中山大學(xué)肺癌研究所所長(zhǎng)龍浩領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)通過(guò)全球最大規(guī)模的隨機(jī)對(duì)照臨床研究證實(shí)，相比小切口開(kāi)胸，胸腔鏡手術(shù)損傷更小，術(shù)后恢復(fù)更快。

龍浩課題組歷時(shí)5年，通過(guò)對(duì)今年5月初步完成的427例入組病例進(jìn)行中期分析表明，相比小切口開(kāi)胸組，胸腔鏡組手術(shù)時(shí)間明顯縮短，術(shù)中出血量明顯減少，手術(shù)損傷更小、術(shù)后恢復(fù)更快。生存分析初步證實(shí)，采用胸腔鏡治療的患者術(shù)后存活時(shí)間與開(kāi)胸手術(shù)沒(méi)有差別。

“胸腔鏡手術(shù)治療肺癌仍未獲得廣泛肯定，2006年的數(shù)據(jù)顯示，在美國(guó)，每年約有40000例肺葉切除手術(shù)，但在全胸腔鏡下完成的只占5%，在中國(guó)，可能不到1%，目前國(guó)內(nèi)大醫(yī)院利用胸腔鏡治療肺癌的比例大概在20%左右?！饼埡普f(shuō)，該結(jié)果的出爐表明，手術(shù)治療肺癌可以依靠胸腔鏡，并可能由此改變肺癌手術(shù)指南。

龍浩表示，其實(shí)50%需要手術(shù)治療的肺癌可以采用胸腔鏡，“我們的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)達(dá)到了70%-80%，用腔鏡治療給病人帶來(lái)的疼痛要小得多，肺癌開(kāi)胸恢復(fù)要5天-7天，用腔鏡一般3天可出院，最快只要24小時(shí)?！逼渲校厍荤R對(duì)一期肺癌的治療效果最好。

龍浩作為特邀講者在今年10月舉行的第15屆世界肺癌大會(huì)上首次報(bào)告該實(shí)驗(yàn)結(jié)果，引起與會(huì)專(zhuān)家關(guān)注，并在大會(huì)亮點(diǎn)中被大篇幅報(bào)道。據(jù)了解，此前類(lèi)似最大規(guī)模的隨機(jī)對(duì)照研究早在2000年由日本完成，當(dāng)時(shí)的入組病例為100例，最終因樣本量過(guò)小無(wú)法取得肺癌治療學(xué)界的信服。