信息時(shí)報(bào)訊 記者昨日從中山大學(xué)腫瘤防治中心獲悉，該中心團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)照研究試驗(yàn)，推翻已施行15年的晚期鼻咽癌標(biāo)準(zhǔn)治療方案，利用新方案可縮短3個(gè)月治療時(shí)間并減少2000美元（約13萬(wàn)元人民幣）的治療費(fèi)。團(tuán)隊(duì)還新發(fā)現(xiàn)了一個(gè)新方法能很好地預(yù)測(cè)鼻咽癌患者的預(yù)后，提高10%的存活率。這兩項(xiàng)研究成果的論文均發(fā)表在國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀腫瘤學(xué)》上，還榮獲2012年度“中國(guó)高等學(xué)校十大科技進(jìn)展”。

科學(xué)證實(shí)無(wú)需輔助化療

據(jù)介紹，鼻咽癌多發(fā)于華南地區(qū)，其中又以廣東為最高發(fā)區(qū)域，全世界40%的鼻咽癌新發(fā)病例都在中國(guó)。早在1998年，美國(guó)研究制定了鼻咽癌治療指南，即在進(jìn)行同期放、化療同時(shí)，再進(jìn)行3個(gè)療程的PF（順鉑+氟尿嘧啶）輔助化療，該指南隨后在中國(guó)普遍使用。

“我們發(fā)現(xiàn)進(jìn)入輔助化療后，患者各種毒副作用都很大，40%以上的病人無(wú)法完成計(jì)劃的三期治療?！痹撝行母敝魅务R駿介紹說(shuō)。為此，由馬駿帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)，對(duì)508例局部區(qū)域晚期鼻咽癌病人進(jìn)行研究，經(jīng)過(guò)平均37.8個(gè)月的隨訪(fǎng)，發(fā)現(xiàn)有無(wú)進(jìn)行輔助化療，最后治療結(jié)果都沒(méi)有差異?！拜o助化療明顯增加黏膜炎、骨髓抑制等毒副反應(yīng)，還耽誤了3個(gè)月的治療，增加病人平均2000美元的負(fù)擔(dān)?！瘪R駿稱(chēng)，該結(jié)論完全推翻了美國(guó)的治療指南，目前新指南已在修訂中。

找出分子標(biāo)簽可提高10%生存率

除了修正治療指南，疾病預(yù)后也有了新進(jìn)展。馬駿團(tuán)隊(duì)還聯(lián)合四川大學(xué)華西醫(yī)院陳念永教授課題組，研究發(fā)現(xiàn)一個(gè)由5個(gè)miRNA構(gòu)成的分子標(biāo)簽，能很好預(yù)測(cè)鼻咽癌患者的預(yù)后?！敖窈蠡颊咄ㄟ^(guò)驗(yàn)血，就找出這幾個(gè)分子標(biāo)簽的情況，就能進(jìn)行個(gè)性化的用藥治療。”馬駿介紹，目前中晚期鼻咽癌5年生存率為50%左右，應(yīng)用分子標(biāo)簽預(yù)測(cè)后的個(gè)性化治療，預(yù)計(jì)可提高10%的生存率。