隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，脊柱外科手術(shù)也逐漸向微創(chuàng)轉(zhuǎn)變，而單側(cè)雙通道內(nèi)鏡手術(shù)（UBE手術(shù)），就是其中的典型代表。

2個(gè)月前，珠海的李先生突然出現(xiàn)腰痛加重伴右下肢放射痛，由開(kāi)始的活動(dòng)后疼痛到靜息時(shí)疼痛，近1個(gè)月來(lái)他右腿越來(lái)越無(wú)力，到中大五院就診。

脊柱外科主任呂海介紹，該患者情況比較特殊，33歲的他身高僅1.35米，完善相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn)因發(fā)育問(wèn)題，他的椎管較普通正常人狹窄了60%，多個(gè)節(jié)段椎管狹窄。

患者特殊的椎管發(fā)育情況導(dǎo)致其椎間盤(pán)突出并不明顯，但癥狀卻提示腰椎至少4個(gè)節(jié)段可能出現(xiàn)問(wèn)題。到底是哪個(gè)節(jié)段引起的問(wèn)題？醫(yī)生采用功能影像、神經(jīng)電生理和診斷性椎間孔神經(jīng)根阻滯等多種先進(jìn)技術(shù)確定了引發(fā)患者癥狀的責(zé)任節(jié)段。

呂海認(rèn)為，患者的脊柱發(fā)育畸形，椎板比正常人厚一倍以上，而脊柱旁的肌肉軟組織非常多，傳統(tǒng)手術(shù)不僅創(chuàng)傷大、失血多、恢復(fù)慢，且花費(fèi)高，可以采用UBE手術(shù)。

據(jù)悉，UBE手術(shù)通過(guò)建立兩個(gè)通道（一個(gè)視野通道，一個(gè)操作通道）進(jìn)行手術(shù)操作，在UBE內(nèi)鏡輔助下可完成中央椎管、雙側(cè)神經(jīng)根及側(cè)隱窩狹窄的減壓，并可在鏡下進(jìn)行椎間植骨融合的手術(shù)，具有視野清晰、不易出血、不易感染、術(shù)程短、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)。

隨后，呂海主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行了UBE手術(shù)。手術(shù)僅用時(shí)70分鐘，術(shù)中出血不到10ml，術(shù)后患者癥狀完全緩解，第2天即下地活動(dòng)，術(shù)后第3天康復(fù)出院。

相比傳統(tǒng)椎間孔鏡，UBE手術(shù)適用范圍更廣、費(fèi)用更低，能更好地處理椎管狹窄、嚴(yán)重椎板骨質(zhì)增生、黃韌帶增厚等情況，極大地拓寬了微創(chuàng)手術(shù)的適用范圍。自開(kāi)展UBE手術(shù)以來(lái)，中大五院脊柱外科每年采用該術(shù)式為數(shù)百位患者解除病痛，贏(yíng)得了廣泛贊譽(yù)。

原標(biāo)題：UBE手術(shù)讓珠海一脊柱畸形患者2天下地、3天出院

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