一件事做三十多年，并且還能呈螺旋式上升，對(duì)于大多數(shù)人并非易事，因?yàn)檫@不僅需要穩(wěn)扎穩(wěn)打的積累，還需要上下求索的精神。如果這個(gè)人的職業(yè)剛好是個(gè)醫(yī)生，那還得加上對(duì)病人感同身受的體恤，以及堅(jiān)持投身醫(yī)療事業(yè)的一腔熱忱。自1989年從中山醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科、東院神經(jīng)一科主任醫(yī)師黃海威就在熱愛(ài)的神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域篤定前行。

打破壁壘創(chuàng)新診療模式成立眩暈中心

眩暈雖然大多不會(huì)危害生命，但會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，其發(fā)病率高，病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，治療涉及多學(xué)科領(lǐng)域，診斷難度較大，往往導(dǎo)致患者在多個(gè)專(zhuān)科之間反復(fù)輾轉(zhuǎn)而得不到及時(shí)有效的診治。

“心力交瘁，在病治好之前，精神已經(jīng)垮了，這是我見(jiàn)到的很多病人的狀態(tài)?！秉S海威教授回憶起曾經(jīng)接收過(guò)的一個(gè)來(lái)自肇慶的70多歲老伯。第一次見(jiàn)他時(shí)骨瘦如柴，傴僂著背，反應(yīng)很慢，精神極差，已經(jīng)受到眩暈困擾兩三年，其間輾轉(zhuǎn)于各家醫(yī)院求診，卻始終未查出病因。雖然現(xiàn)在已經(jīng)治愈了，但光是確診經(jīng)歷的漫長(zhǎng)坎坷過(guò)程也足以壓垮一個(gè)精神矍鑠的老人。

病人們的痛苦，看在黃海威的眼里，也痛在他的心里。于是，他下決心打造一個(gè)新的模式——成立眩暈中心。這需要不同科室打破壁壘，互相整合，通過(guò)一站式服務(wù)完成全套檢查評(píng)估，形成綜合診治報(bào)告，制定個(gè)體化診治方案，并將治療進(jìn)一步延伸至個(gè)體化的前庭康復(fù)訓(xùn)練、適應(yīng)及習(xí)服治療等，從治療到康復(fù)形成科學(xué)而人性化的閉環(huán)，有效解決了病患在不同臨床科室之間預(yù)約奔波的困境以及出院后健康康復(fù)管理的難題。至今，東院眩暈中心接診相關(guān)患者超過(guò)2萬(wàn)例，完成前庭評(píng)價(jià)超過(guò)6000例。

“病人常說(shuō)，到別的醫(yī)院診治眩暈往往是來(lái)回奔波于神經(jīng)科、耳鼻喉科、康復(fù)科等，基本檢查就要花上好幾天，更不要說(shuō)治療；來(lái)到東院，不用到處奔波做檢查，省時(shí)省事又省力，”黃海威分享道，“近年來(lái)，我們除了在臨床技術(shù)上不斷提高，還致力于推廣先進(jìn)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，東院牽頭成立華南眩暈中心聯(lián)盟，并成立廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)眩暈中心建設(shè)管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，不斷推動(dòng)眩暈相關(guān)疾病的規(guī)范化防治及學(xué)科全面化建設(shè)，下沉優(yōu)質(zhì)眩暈診療資源，讓群眾在家門(mén)口看好病?！?/p>

成立罕見(jiàn)病咨詢(xún)中心建“空中藥房”

罕見(jiàn)病人的就診有兩座大山需要克服：一是診斷問(wèn)題，患者往往要輾轉(zhuǎn)五六家大醫(yī)院，全國(guó)奔波，甚至歷經(jīng)六七年時(shí)間，才能得到診斷；二是藥物的可及性問(wèn)題，很多罕見(jiàn)病沒(méi)有藥物可用。

黃海威曾經(jīng)碰到過(guò)一個(gè)湖南的青年，二十多歲，從發(fā)病到確診卻歷經(jīng)了八年多，幾乎占了其現(xiàn)有人生的三分之一。那段時(shí)間，黃海威就一直在思考，怎么能讓患者少點(diǎn)痛苦，早些確診呢？所以，他想到了成立罕見(jiàn)病咨詢(xún)中心，召集眾多不同領(lǐng)域的專(zhuān)家，通過(guò)一站式診斷、治療、康復(fù)、遺傳咨詢(xún)?nèi)轿坏钠脚_(tái)服務(wù)，能夠讓患者盡早得到診斷，并加強(qiáng)與金域檢驗(yàn)合作提高基因診斷水平；加強(qiáng)跟華潤(rùn)醫(yī)藥合作，建立起“空中藥房”，把一些暫時(shí)沒(méi)辦法引進(jìn)到醫(yī)院的藥品配送到患者手中。

“罕見(jiàn)病其實(shí)并不罕見(jiàn)，80%罕見(jiàn)病是由遺傳因素引起的，因此，只要有生命的傳承，就有發(fā)生罕見(jiàn)病的可能。所以，我一直期望罕見(jiàn)病能被更多的人看見(jiàn)，無(wú)論是醫(yī)務(wù)人員、科研機(jī)構(gòu)、藥物廠(chǎng)商還是普通群眾，一個(gè)病人背后是一個(gè)家庭，他們可能就在你我身邊?！秉S海威說(shuō)。

推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療下沉提升基層醫(yī)療水平

“他可能是極少數(shù)堅(jiān)持每周夜查房1-2次,每次3小時(shí)以上的院長(zhǎng)……”這是黃海威教授常常被同事拿來(lái)打趣的一句話(huà)。正如他長(zhǎng)期堅(jiān)守在一線(xiàn)，奮戰(zhàn)在臨床，普惠百姓則是他腳踏實(shí)地背后的終極理想。

黃海威推崇兩個(gè)理念，一是大健康理念，即不單關(guān)注患者身體健康，還要關(guān)注患者的心理健康；二是價(jià)值醫(yī)療，即花最少的錢(qián)得到最好的醫(yī)療效果。他有句名言：“一朝是病人，永遠(yuǎn)是朋友?！币苍S有人認(rèn)為醫(yī)生看多了病人，看到的就是人體組織，但在他這里不是，他總說(shuō)要設(shè)身處地，拉近距離，“如果你的朋友來(lái)找你看病，你不僅希望他能治好病，還希望他能少花點(diǎn)錢(qián)，心情也能保持愉悅，那病人為什么不能一樣？”所以，只要來(lái)找他的病人，他都會(huì)負(fù)責(zé)到底。

此外，推動(dòng)分級(jí)診療，下沉基層醫(yī)療也是他近些年來(lái)一直致力于的事。“我在工作中遇到了太多跨市甚至跨省的病人，他們四處奔波，舟車(chē)勞頓，很不容易。其實(shí)有些病比較常見(jiàn)，若在初次發(fā)作時(shí)就得到及時(shí)治療，很容易治愈，但限于當(dāng)?shù)夭粔蛲晟频脑\療客觀(guān)條件與技術(shù)，會(huì)使患者走一些彎路?！彼行┻z憾地說(shuō)起。所以，針對(duì)常見(jiàn)的眩暈疾病,通過(guò)學(xué)術(shù)、學(xué)科、學(xué)會(huì)等各種形式的交流，他一直希望能建立起一套規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化的診療體系。目前，在眩暈疾病的體系建設(shè)方面已經(jīng)取得了一定成果，他希望能通過(guò)“1+1＞2”的眩暈診療體系， 即“1個(gè)中心，1條通路，實(shí)現(xiàn)體系建設(shè)、學(xué)科發(fā)展、百姓受惠多點(diǎn)開(kāi)花的效果”，提升基層醫(yī)療水平，促進(jìn)學(xué)科交流，普惠基層百姓，真正實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”?！坝袝r(shí)候，看著病人背著大包小包，長(zhǎng)途奔波過(guò)來(lái)看病，還要顧及家里老人小孩的照顧，確實(shí)很痛心，也希望能夠通過(guò)像這樣下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和提升基層水平的方式，助力偏、遠(yuǎn)、窮地區(qū)的醫(yī)療發(fā)展?！秉S海威感慨道。

路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。黃海威談起未來(lái)的路，充滿(mǎn)著對(duì)醫(yī)學(xué)的敬畏和發(fā)展的信心：“在神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域還有更多的想法想要去實(shí)現(xiàn)，例如，運(yùn)用科技的力量，通過(guò)虛擬現(xiàn)實(shí)模擬幫助眩暈病人訓(xùn)練；建立更廣泛的互通有無(wú)的診療網(wǎng)絡(luò)；優(yōu)化數(shù)據(jù)管理，實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的治療及追蹤；培養(yǎng)更多有技術(shù)、有品德、有情懷的優(yōu)秀醫(yī)生等，同樣也希望在自己力所能及的范圍內(nèi)，能夠?yàn)槔习傩盏慕】当M一份力。”

他有個(gè)憧憬，希望整個(gè)社會(huì)是醫(yī)療大同，也許這就是一個(gè)研究人類(lèi)終極奧秘的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的星辰大海。

人物簡(jiǎn)介

黃海威 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，神經(jīng)科副主任，東院執(zhí)行院長(zhǎng)兼眩暈中心主任。1989年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)，1994年獲碩士學(xué)位，有三十余年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)神經(jīng)科疑難疾病的診治和危重病人的搶救累積了較豐富的經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、中毒與放射性腦病、眩暈等的診治,先后承擔(dān)國(guó)家及省級(jí)科研項(xiàng)目十多項(xiàng)?，F(xiàn)任國(guó)家衛(wèi)健委現(xiàn)代醫(yī)院管理委員會(huì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理分委會(huì)秘書(shū)長(zhǎng),華南眩暈中心聯(lián)盟執(zhí)行主席兼秘書(shū)長(zhǎng),中國(guó)罕見(jiàn)病聯(lián)盟神經(jīng)系統(tǒng)罕見(jiàn)病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)眩暈中心建設(shè)管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員,廣東省腦血管病防治專(zhuān)家組成員,廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)前庭與平衡康復(fù)分會(huì)會(huì)長(zhǎng),廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員和卒中專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員。

同題問(wèn)答

新快報(bào)：好醫(yī)生需要具備哪些素質(zhì)？

黃海威：3C3H（clear head，clever hands，clean habit），清晰的頭腦，善于思考；靈巧的雙手，勤于動(dòng)手；潔凈的習(xí)慣，做事干凈。要有事業(yè)心，對(duì)目標(biāo)孜孜以求，為伊消得人憔悴，衣帶漸寬終不悔；有責(zé)任心，對(duì)工作認(rèn)真敢擔(dān)當(dāng)敢作為；有愛(ài)心，醫(yī)者仁心，大醫(yī)精誠(chéng)，既有精湛醫(yī)術(shù)又有必要的品德修養(yǎng)。

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