近日，中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院甲狀腺乳腺外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功為16歲女孩行經(jīng)腋窩單孔腔鏡下非溶脂法乳腺腫塊切除+腺體重建術(shù)，完整切除了7cm乳腺巨大腫瘤的同時(shí)，達(dá)到了“手術(shù)無(wú)瘢痕”效果，保證了乳房的美觀(guān)。

據(jù)介紹，16歲的小陳（化名）一年多前發(fā)現(xiàn)左乳腫物，卻羞于啟齒，直到近期左乳疼痛才告知家人，陳媽發(fā)現(xiàn)女兒左乳有明顯腫塊，雙側(cè)乳腺大小已經(jīng)不對(duì)稱(chēng)，到中大五院檢查發(fā)現(xiàn)其左側(cè)乳房長(zhǎng)了乳腺纖維腺瘤，雖然惡變機(jī)率較低，但患者腫瘤直徑達(dá)7cm，幾乎占據(jù)整個(gè)左乳的1/3，體積過(guò)大將影響乳房的外形和功能。

甲狀腺乳腺外科張華勇副主任醫(yī)師認(rèn)為，患者乳暈小，而腫瘤距離腋窩較遠(yuǎn)，如通過(guò)乳暈切口或腋窩切口均難以實(shí)施手術(shù)，傳統(tǒng)手術(shù)必將在其乳房表面留下明顯手術(shù)瘢痕，這對(duì)于花季少女而言是難以接受的。

因此，手術(shù)不僅要完整切除腫瘤，更要?jiǎng)?chuàng)傷小、無(wú)疤痕。腔鏡乳腺手術(shù)利用腔鏡的優(yōu)勢(shì)，可在遠(yuǎn)離病灶的隱蔽處做切口，切口小而隱蔽，以達(dá)到術(shù)后乳房“無(wú)痕”的美容效果。

隨后，張華勇副主任醫(yī)師為該患者行“經(jīng)腋下單孔腔鏡非溶脂法乳腺腫塊切除+腺體重建術(shù)”，手術(shù)采取隱蔽的腋窩入路，在乳房后構(gòu)建氣腔、完整暴露腫塊，使用電凝鉤、超聲刀將腫塊及包膜完整剝離，因腔鏡的放大作用，術(shù)中醫(yī)生可精準(zhǔn)保護(hù)或處理患者的血管、神經(jīng)、乳腺導(dǎo)管。最終，僅用4cm切口就將直徑7cm的腫瘤完整切除，并在腔鏡下將腺體縫合重建，術(shù)中僅出血10ml，術(shù)后患者乳房外形無(wú)明顯變化且無(wú)疤痕。

張華勇副主任醫(yī)師提醒，家長(zhǎng)要重視孩子青春期的乳房健康，加強(qiáng)溝通傾聽(tīng)，幫助引導(dǎo)孩子們自查乳房，養(yǎng)成乳房自查的習(xí)慣，乳房自檢時(shí)應(yīng)用手指指腹輕壓乳房檢查，感覺(jué)是否有硬塊。如發(fā)現(xiàn)原因不明的乳房結(jié)節(jié)，及時(shí)到有專(zhuān)科的醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。

據(jù)了解，目前乳腺疾病的發(fā)病率高，呈年輕化趨勢(shì)，且患者對(duì)乳房術(shù)后的外形、皮膚外觀(guān)的要求越來(lái)越高。近年來(lái)，中大五院甲狀腺乳腺外科倡導(dǎo)“無(wú)痕、微痕”化的乳房手術(shù)理念，致力于乳腺癌保乳、乳房重建和美容工作，開(kāi)展腔鏡下保乳手術(shù)、腔鏡下男乳發(fā)育切除術(shù)、腔鏡下乳腺癌切除+假體重建術(shù)、微創(chuàng)旋切術(shù)等微創(chuàng)美容術(shù)式等，獲得了患者的贊譽(yù)。

原標(biāo)題：經(jīng)腋窩單孔腔鏡技術(shù)完美去除乳腺腫物

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