頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱(chēng)，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患，分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等，其中，脊髓型頸椎病危害最為嚴(yán)重，如果治療不當(dāng)，可導(dǎo)致大小便失禁、癱瘓等嚴(yán)重后果。

幾個(gè)月前，77歲的李大爺走路時(shí)總感覺(jué)輕飄飄的，像踩在棉花上一樣，行走速度稍快就容易跌倒。原本以為是年紀(jì)大了，拄拐行走也能勉強(qiáng)接受，但李大爺行走不穩(wěn)的癥狀持續(xù)加重，同時(shí)伴有四肢無(wú)力、麻木，于是到中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院（中大五院）脊柱外科就診。完善頸椎MRI檢查后，該患者被明確診斷為“脊髓型頸椎病”。

隨后，脊柱外科呂海主任團(tuán)隊(duì)成功為該患者做了頸椎前路椎管減壓、椎間植骨融合零切記內(nèi)固定手術(shù)。傷口長(zhǎng)度不到4公分，患者術(shù)后第二天即可下地，四肢無(wú)力癥狀明顯改善；術(shù)后第四天，行走能力基本恢復(fù)正常。

與頸椎后路手術(shù)相比，這種手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、解除神經(jīng)壓迫徹底、有利于恢復(fù)頸椎正常生理彎曲，適合高齡患者。

脊髓型頸椎病是由于頸椎退變導(dǎo)致椎間盤(pán)突出、骨贅增生、后縱韌帶肥厚、骨化等壓迫脊髓或壓迫供應(yīng)脊髓的血管，從而出現(xiàn)頸脊髓損害的頸椎疾病。

這是頸椎病中危害最嚴(yán)重的一型，發(fā)病隱匿且致殘率較高，其主要癥狀包括：

●初期常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、沉重，行走困難，走路時(shí)有踩棉花感。

●當(dāng)病情加重，會(huì)發(fā)展為單側(cè)或雙側(cè)上肢發(fā)麻，手指無(wú)力、不靈活，出現(xiàn)胸、腹部像被繩子綁住一樣的感覺(jué)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“束帶感”。軀干或者下肢可有燒灼感、冰涼感、蟻行感。

●進(jìn)一步進(jìn)展可能引起癱瘓、大小便功能障礙等。

有脊髓型頸椎病的患者應(yīng)避免以下行為：

①不要盲目鍛煉，避免體操、足球、拳擊等活動(dòng)，同時(shí)避免頭頂重物等加重頸椎負(fù)荷的行為；

②避免按摩、正骨，否則會(huì)壓迫脊髓，可能導(dǎo)致癱瘓；

③不要突然旋轉(zhuǎn)頭部，會(huì)刺激椎動(dòng)脈使其供血不足，從而引起惡心、耳鳴、眩暈等不適；

④避免抽煙，吸煙會(huì)導(dǎo)致血管痙攣，使神經(jīng)周?chē)难苁湛s，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)加劇頸椎病的發(fā)展。

呂海主任還提醒各位市民，脊髓型頸椎病對(duì)健康有很大危害，可以從這些方面積極預(yù)防：平時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，適當(dāng)增加鍛煉，避免睡過(guò)高的枕頭，注意頸部保暖。一旦出現(xiàn)四肢運(yùn)動(dòng)障礙或感覺(jué)異常等神經(jīng)癥狀，盡早到醫(yī)院就診，避免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。

原標(biāo)題：脊髓型頸椎病不同于一般的頸椎病

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