中大新聞網(wǎng)訊（通訊員潘東）2022年8月11日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)科唐亞梅教授團(tuán)隊(duì)以原創(chuàng)性論著形式在柳葉刀雜志子刊eClinicalMedicine在線(xiàn)發(fā)表題為“Mortality of early treatment for radiation-induced brain necrosis in head and neck cancer survivors: A multicentre, retrospective, registry-based cohort study”的最新研究成果，該研究構(gòu)建了目前規(guī)模最大、隨訪(fǎng)時(shí)間最長(zhǎng)的放射性腦損傷人群隊(duì)列，首次提出早期干預(yù)策略可改善放射性腦損傷遠(yuǎn)期預(yù)后，為放射性腦損傷最佳治療時(shí)機(jī)選擇提供了高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。唐亞梅教授團(tuán)隊(duì)博士研究生潘東、神經(jīng)科容小明副主任醫(yī)師及廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院陳冬平教授為本文共同第一作者，唐亞梅教授為唯一通訊作者。孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)科為本研究第一完成單位。

放射性腦損傷是腫瘤患者接受頭頸部放射治療后發(fā)生的嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，不僅嚴(yán)重影響腫瘤患者的生存質(zhì)量，還可能增加患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)，但放射性腦損傷應(yīng)該何時(shí)開(kāi)始干預(yù)并不明確。唐亞梅教授自2000年開(kāi)始專(zhuān)注于放射性腦損傷臨床與基礎(chǔ)研究，牽頭開(kāi)展放射性神經(jīng)系統(tǒng)損傷并發(fā)癥觀(guān)察性研究（the Study in Radiotherapy-related Nervous System Complications），取得一系列高水平研究成果。在本研究中，唐亞梅教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合香港癌癥登記研究（Hong Kong Cancer Registry），納入了2005年1月至2020年1月所有符合條件的頭頸腫瘤放療后伴發(fā)放射性腦損傷的患者，患者最長(zhǎng)隨訪(fǎng)時(shí)間達(dá)15年。研究發(fā)現(xiàn)相比采取“觀(guān)察-等待”策略（Watch-and-wait），在首次確診放射性腦損傷后3個(gè)月內(nèi)啟動(dòng)的早期治療可降低患者52%的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且在多個(gè)敏感性分析中均得到一致結(jié)果。此外，亞組分析顯示不論在確診時(shí)是否出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀，早期治療放射性腦損傷的生存獲益沒(méi)有差別。

研究發(fā)現(xiàn)圖示

本研究得到了國(guó)家自然科學(xué)基金杰出青年科學(xué)基金、國(guó)際(地區(qū))合作與交流項(xiàng)目及廣州市科技計(jì)劃等基金項(xiàng)目支持。

論文鏈接：https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(22)00348-0/fulltext