8月10日,第七屆中山角膜論壇在廣州舉行。專(zhuān)家表示,通過(guò)探索人工角膜移植、角膜成分移植、細(xì)胞移植及基因工程改造角膜等新療法,有望緩解角膜供體不足,中山大學(xué)中山眼科中心正在探索的角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)即將落地臨床。
角膜病是僅次于白內(nèi)障的第二大致盲性眼病。在我國(guó),因角膜病致盲的患者約有300萬(wàn)到500萬(wàn)人,其中大部分角膜盲患者需要通過(guò)角膜移植手術(shù)才能復(fù)明,但每年國(guó)內(nèi)開(kāi)展的角膜移植術(shù)僅有8000至10000例左右。
缺少供體是當(dāng)前開(kāi)展角膜移植手術(shù)最大的困境。中山大學(xué)中山眼科中心副主任、防盲治盲辦公室主任梁凌毅表示,廣東省眼庫(kù)角膜供體捐獻(xiàn)量逐年上升,但角膜供體缺口依然較大,仍有大量患者在等待角膜捐獻(xiàn)。
如何解決這一困境?
“除了號(hào)召更多人了解并參與角膜捐獻(xiàn)工作,當(dāng)前正加強(qiáng)基礎(chǔ)研究工作,開(kāi)展人工生物角膜研發(fā)與突破?!?中山大學(xué)中山眼科中心副主任、醫(yī)院副院長(zhǎng)袁進(jìn)說(shuō),目前,國(guó)內(nèi)已有基于脫細(xì)胞的豬角膜基質(zhì)的生物角膜,獲批進(jìn)入臨床應(yīng)用。通過(guò)脫細(xì)胞處理,將豬角膜中的異種抗原和細(xì)胞剔除干凈,能解決角膜的透明性和異種排斥難題。
梁凌毅表示,目前,國(guó)內(nèi)外的主流角膜移植術(shù)式已經(jīng)從傳統(tǒng)的穿透性角膜移植術(shù)和板層角膜移植術(shù)轉(zhuǎn)向角膜成分移植。部分角膜病僅涉及部分角膜病變,根據(jù)病灶累及的范圍進(jìn)行有選擇的角膜成分更換,能減少排斥反應(yīng),以最小的損傷幫助患者獲得最大視力獲益。
此外,細(xì)胞移植備受期待。袁進(jìn)介紹,部分患者由于存在外傷或炎癥,導(dǎo)致角膜緣細(xì)胞損害,從而影響角膜透明性,通過(guò)移植角膜緣的活性細(xì)胞便能重建健康的眼表環(huán)境??蒲腥藛T探索自體角膜緣干細(xì)胞培養(yǎng)與移植,能緩解角膜供體不足,并減少異體排斥反應(yīng),治療效果維持更久。
他透露,目前中山大學(xué)中山眼科中心正在探索的角膜緣干細(xì)胞移植術(shù),已通過(guò)國(guó)家衛(wèi)健委干細(xì)胞臨床備案及藥監(jiān)局實(shí)地現(xiàn)場(chǎng)核查,即將應(yīng)用于臨床。