昨天，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院大外科主任、著名胃腸外科專(zhuān)家林鋒教授的“林鋒胃腸腫瘤醫(yī)生工作室”，正式落戶(hù)某民營(yíng)高端體檢機(jī)構(gòu)。作為廣東松綁“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”后的新探索，廣東首批醫(yī)生工作室的出現(xiàn)，引起業(yè)界高度關(guān)注。

記者獲悉，廣州有多名公立醫(yī)院醫(yī)生到民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立工作室，僅中山六院就有兩名正高職稱(chēng)專(zhuān)家確定第二執(zhí)業(yè)點(diǎn)，而林鋒是其中一位。此前，林鋒被中山六院從廣東省人民醫(yī)院引進(jìn)，擔(dān)任該院學(xué)科帶頭人，受到醫(yī)院重視，此番為何要到民營(yíng)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)？“醫(yī)生工作室”的出現(xiàn)，讓病人有何獲益？林鋒接受了廣州日?qǐng)?bào)記者的采訪(fǎng)。

對(duì)話(huà)林鋒：醫(yī)生掌握更多主動(dòng)權(quán)

林鋒說(shuō)，和以往公立醫(yī)院醫(yī)生脫離體制跳槽到民辦醫(yī)院當(dāng)雇員不同，開(kāi)辦“醫(yī)生個(gè)人工作室”并不脫離體制，但在選擇執(zhí)業(yè)平臺(tái)上，醫(yī)生掌握有更多主動(dòng)權(quán)。

目前許多病人就醫(yī)時(shí)“認(rèn)廟不認(rèn)僧”，直奔“名醫(yī)院××專(zhuān)家”的名頭，而不了解其人的水平。林鋒認(rèn)為，名醫(yī)出面組隊(duì)開(kāi)辦工作室，有望改變這一局面，同時(shí)擦亮醫(yī)生的品牌，更能體現(xiàn)醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值。未來(lái)，醫(yī)院應(yīng)該成為管理服務(wù)平臺(tái)，憑借對(duì)醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量來(lái)吸引名醫(yī)團(tuán)隊(duì)加盟，而對(duì)患者的服務(wù)則交由醫(yī)生團(tuán)隊(duì)完成，使得病人獲得更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

廣州日?qǐng)?bào)記者：兩個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)之間，如何分配執(zhí)業(yè)時(shí)間？醫(yī)院同意么？

林鋒：我在中山六院和第二執(zhí)業(yè)點(diǎn)每周出診各半天。在醫(yī)院除出診外，我主要完成教學(xué)和手術(shù)任務(wù)。第二執(zhí)業(yè)點(diǎn)采取預(yù)約制，針對(duì)高端客戶(hù)，需要做手術(shù)的回醫(yī)院做，兩者并不沖突，因此醫(yī)院也不反對(duì)。

廣州日?qǐng)?bào)記者：外科醫(yī)生外出執(zhí)業(yè)，是否單打獨(dú)斗？

林鋒：我拉出團(tuán)隊(duì)一起奮斗，目前已有5名具博士學(xué)歷的外科醫(yī)生加盟，未來(lái)將有放療和化療醫(yī)生加入，并將打破門(mén)戶(hù)之見(jiàn)，邀外院專(zhuān)家加盟。我挑隊(duì)友，對(duì)水平有很高要求。

廣州日?qǐng)?bào)記者：有專(zhuān)家認(rèn)為，“醫(yī)生工作室”是讓患者得到尊嚴(yán)、舒適和私密的一站式個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)專(zhuān)家平臺(tái)以及醫(yī)院多贏(yíng)的模式，做到“醫(yī)院得到病人，醫(yī)生得到體面”。對(duì)此，你怎么理解？

林鋒：有人認(rèn)為這是“私家診所”，我則視為“醫(yī)生個(gè)人品牌”。比如，有心臟病的患者想找我做胃腸腫瘤手術(shù)，將來(lái)可以由我來(lái)選擇心血管水平好的醫(yī)院作為手術(shù)平臺(tái)，而不是像現(xiàn)在這樣被限定在一間醫(yī)院內(nèi)。

患者的就醫(yī)需求是多元化的，公立醫(yī)院滿(mǎn)足基本醫(yī)療需求，高端就醫(yī)需求則應(yīng)該由民營(yíng)醫(yī)院承擔(dān)。但在我國(guó)，民營(yíng)醫(yī)療給公眾的印象很差，需要高水平、有知名度的專(zhuān)家站出來(lái)，用行動(dòng)帶動(dòng)行業(yè)的發(fā)展。先行者做出嘗試，政策才會(huì)跟著規(guī)范和完善。

廣州日?qǐng)?bào)記者：同行怎么看待你的選擇？

林鋒：這兩天很多人來(lái)問(wèn)這事，有人申請(qǐng)加盟工作室。但我想先摸索一陣子，再考慮下一步。當(dāng)然，疑問(wèn)者居多，還有人要和我爭(zhēng)論體制內(nèi)外的問(wèn)題。我覺(jué)得，跳出體制到民營(yíng)醫(yī)院當(dāng)雇員是一種選擇。不管體制如何，醫(yī)院只是行醫(yī)平臺(tái)，只要能實(shí)現(xiàn)醫(yī)生的自由執(zhí)業(yè)，橫跨體制，留在體制內(nèi)也能發(fā)揮醫(yī)生的智慧。

廖新波：工作室營(yíng)不營(yíng)利，要看醫(yī)生

記者獲悉，“醫(yī)生工作室”的理念出自廣東省衛(wèi)計(jì)委巡視員廖新波。廖新波昨晚表示，幾年前曾設(shè)想利用爛尾樓注冊(cè)一個(gè)“醫(yī)療中心”，以商鋪的形式分給醫(yī)生，成立“醫(yī)生工作室”，以推動(dòng)醫(yī)生“自由執(zhí)業(yè)”。如今終于有醫(yī)生邁出第一步。

“醫(yī)生工作室”由醫(yī)生或他的團(tuán)隊(duì)獨(dú)立于單位之外建立，可以是診療間，也可以是咨詢(xún)間。工作室為特別有需要的人服務(wù)，并非有錢(qián)人的專(zhuān)利。工作室的性質(zhì)，可以是營(yíng)利性的也可以是非營(yíng)利性的，取決于組建醫(yī)生的價(jià)值取向。

有人問(wèn)及私人醫(yī)生工作室的法律性問(wèn)題，廖新波表示：1.醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)雖然有醫(yī)師法的規(guī)限，但是國(guó)務(wù)院有關(guān)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法已經(jīng)頒布，無(wú)需經(jīng)第一執(zhí)業(yè)點(diǎn)同意就可以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)；2.醫(yī)生“掛單”所在地的非醫(yī)療機(jī)構(gòu)以“咨詢(xún)”方式開(kāi)展業(yè)務(wù)，不涉及醫(yī)師法規(guī)限制；如果在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，合法開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)診療不成障礙。

建立品牌效應(yīng)，既有利于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)院提高知名度，也實(shí)現(xiàn)醫(yī)生的自身價(jià)值。

各方意見(jiàn)

正方：這是另一種“醫(yī)聯(lián)體”

一名三甲醫(yī)院管理人表示，這是嶄新的嘗試，對(duì)醫(yī)生的品牌程度要求很高，這次掛牌的3位專(zhuān)家，活躍在微博和各類(lèi)社交之中，有自己的關(guān)系圈，之前也有很好的群眾基礎(chǔ)。醫(yī)院謹(jǐn)慎支持是應(yīng)該的，這是另外一種新型的醫(yī)聯(lián)體形式，區(qū)別于以往機(jī)構(gòu)與機(jī)構(gòu)的直接聯(lián)合，醫(yī)生工作室讓這種連接更穩(wěn)固和靈活。

反方：以后在公立醫(yī)院找大專(zhuān)家更難了

醫(yī)療評(píng)論專(zhuān)欄作者“劍客”則認(rèn)為：“算是好事吧。患者出高價(jià)得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)；醫(yī)生付出耐心和技術(shù)，得到體面回報(bào)。不過(guò)事實(shí)上，現(xiàn)時(shí)中國(guó)的醫(yī)療很方便，無(wú)論你何時(shí)到醫(yī)院，終究是能看上病的；專(zhuān)家號(hào)難掛，總還是能掛上的。我認(rèn)為，以后在公立醫(yī)院看大專(zhuān)家，肯定會(huì)比現(xiàn)在更難?！?/p>

林鋒簡(jiǎn)介

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院大外科主任、著名胃腸外科專(zhuān)家教授，從醫(yī)30多年， 中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胃癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)外科常委兼外科組組長(zhǎng)、NCCN中國(guó)版胃癌診療指南專(zhuān)家組組長(zhǎng)、衛(wèi)生部大腸癌及胃癌診治規(guī)范制定專(zhuān)家組成員、廣東省干部保健專(zhuān)家等。

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