嚴(yán)寒抹煞大地的生機(jī)，但冬天來(lái)了春天也不會(huì)遠(yuǎn)，最終大自然總是能到達(dá)和諧。無(wú)論怎樣復(fù)雜矛盾的科學(xué)現(xiàn)象，終究會(huì)展現(xiàn)統(tǒng)一的規(guī)律，這也正是科學(xué)研究無(wú)窮的魅力所在。

既進(jìn)實(shí)驗(yàn)室、又進(jìn)手術(shù)室——看起來(lái)隔行如隔山的科研、臨床和管理工作，在作為一名臨床科學(xué)家的中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng)宋爾衛(wèi)身上卻相輔相成，顯得游刃有余。

“在這里，我既可以做臨床大夫，又可以搞科學(xué)研究，這兩者之間是可以相互啟發(fā)的，臨床上發(fā)生在病人身上的種種難題啟發(fā)我凝練出很好的科學(xué)問(wèn)題，而科研探索又幫我找到隱藏在臨床難題背后的答案?！眲倓偨Y(jié)束一場(chǎng)手術(shù)、換上便服的宋爾衛(wèi)對(duì)本刊記者說(shuō)。

“學(xué)術(shù)轉(zhuǎn)型”

中山大學(xué)官方網(wǎng)站宋爾衛(wèi)的簡(jiǎn)歷上，兩段“海歸經(jīng)歷”尤為引人注目。1999--2001年和2002--2004年，他先后在德國(guó)埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院和美國(guó)哈佛大學(xué)生物技術(shù)研究所進(jìn)行博士后研究工作，2004年晉升為哈佛大學(xué)講師，并于當(dāng)年全職回到中山大學(xué)工作。

“1995年在中山醫(yī)科大學(xué)修完7年的臨床醫(yī)學(xué)課程后，我成了中大二院的一名普外科醫(yī)生，專(zhuān)攻腫瘤方向，出國(guó)前壓根不是什么研究員、教授，主要工作不是進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，是拿手術(shù)刀。而且，在埃森大學(xué)和哈佛大學(xué)進(jìn)行的博士后研究工作跟我原來(lái)的臨床方向也不同，重點(diǎn)是移植免疫和人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）領(lǐng)域?！彼螤栃l(wèi)告訴本刊記者。

事實(shí)上，在哈佛醫(yī)學(xué)院短短的兩年多時(shí)間內(nèi)，宋爾衛(wèi)已接連在《自然·醫(yī)學(xué)》和《自然·生物技術(shù)》等國(guó)際著名學(xué)術(shù)刊物上以第一作者的身份發(fā)表學(xué)術(shù)論文。當(dāng)宋爾衛(wèi)決定回國(guó)工作時(shí)，中山大學(xué)開(kāi)出了令他自己都感到意外的條件。

“我不算引進(jìn)人才，出國(guó)之前也只是中級(jí)職稱(chēng)，但是時(shí)任中大校長(zhǎng)的黃達(dá)人，為了給我建立更好的平臺(tái)，在他擔(dān)任中大校長(zhǎng)8年來(lái)第一次行使特批權(quán)，將我破格聘任為正高職稱(chēng)，聽(tīng)說(shuō)這也是中山大學(xué)歷史上第一次有人直接從中級(jí)職稱(chēng)破格聘任正高，這讓我十分感動(dòng)?！彼螤栃l(wèi)說(shuō)。

他告訴本刊記者，他在德國(guó)埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院接受的主要是移植免疫培訓(xùn)，在美國(guó)哈佛大學(xué)則主要專(zhuān)攻病毒免疫，國(guó)外的導(dǎo)師均非腫瘤領(lǐng)域的專(zhuān)家，所以歸國(guó)后開(kāi)始研究乳腺癌基本上是“白手起家”，相當(dāng)于“學(xué)術(shù)轉(zhuǎn)型”，是他人生道路上的又一關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

這對(duì)已經(jīng)在國(guó)外學(xué)習(xí)工作好幾年的宋爾衛(wèi)并不容易。因?yàn)樵诎┌Y領(lǐng)域，肝癌、鼻咽癌等是中國(guó)比西方國(guó)家發(fā)病率高的特色癌癥類(lèi)型，科研有先天優(yōu)勢(shì)，但乳腺癌早已是發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)學(xué)界的強(qiáng)項(xiàng)，中國(guó)的科研水平與之相比差距較大。“這是一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)激烈的行業(yè)，要有所創(chuàng)新、做出讓人家承認(rèn)的成果，難度非常高，而且當(dāng)時(shí)醫(yī)院科研硬件還比較弱，500來(lái)平方米的醫(yī)學(xué)研究中心是全院研究人員一起使用的場(chǎng)所，我連獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室都沒(méi)有?！?/p>

“第一桶金”

2005年，宋爾衛(wèi)獲得了“國(guó)家杰出青年科學(xué)基金”資助，這不僅使他有了一筆可觀(guān)的科研經(jīng)費(fèi)，而且對(duì)他的人生道路也產(chǎn)生了巨大影響。

“如果沒(méi)有國(guó)家杰青基金的資助，我可能和其他臨床醫(yī)生沒(méi)什么太大差別，最多就是做一點(diǎn)和臨床相關(guān)的研究工作，不可能像現(xiàn)在這樣深入探索乳腺癌發(fā)病的深層機(jī)制?！彼螤栃l(wèi)舉例說(shuō)，回國(guó)后，他在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，手術(shù)之前給乳腺癌病人做化療，兩個(gè)療程之后有的患者腫瘤明顯縮小，但有些病人化療四次、六次后都沒(méi)有明顯療效，腫瘤也沒(méi)有明顯縮小。他的團(tuán)隊(duì)通過(guò)進(jìn)一步研究后發(fā)現(xiàn)，這些病人經(jīng)過(guò)術(shù)前化療之后，卻增加了腫瘤干細(xì)胞的比例，也就是說(shuō)，如果能了解這些腫瘤干細(xì)胞生存和自我更新的機(jī)制，就有可能找到進(jìn)一步控制乳腺癌的辦法。

對(duì)這一問(wèn)題的探索，是宋爾衛(wèi)在國(guó)內(nèi)進(jìn)行的重要工作，并將其發(fā)表在生物領(lǐng)域影響力極高的《細(xì)胞》雜志上，其文中參與合作的國(guó)外作者，主要在文章修改上提供了幫助。“假如沒(méi)有杰青基金提供的支持，我也可以觀(guān)察到這種現(xiàn)象，但很難開(kāi)展深入的機(jī)制研究，沒(méi)有資金就沒(méi)有實(shí)驗(yàn)室、沒(méi)有團(tuán)隊(duì)。杰青基金給了我一個(gè)機(jī)會(huì)，不光從臨床發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，而且尋找基礎(chǔ)研究的手段解決問(wèn)題，幫我將臨床醫(yī)生和科研工作者結(jié)合為一體。”

宋爾衛(wèi)坦言，他回國(guó)之前，總是擔(dān)心沒(méi)有足夠的條件和資金開(kāi)展科研工作，因?yàn)樽约寒吘故峭饪漆t(yī)生出身，這篇文章使他相信，乳腺癌疾病科研工作照樣可以得到國(guó)外同行的承認(rèn)。在隨后的幾年內(nèi)，宋爾衛(wèi)帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)繼續(xù)致力于乳腺癌的生物學(xué)特性及治療學(xué)基礎(chǔ)研究，先后獲得了國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)中日韓亞洲三國(guó)（A3）前瞻性國(guó)際重大合作項(xiàng)目、國(guó)家重大科學(xué)研究計(jì)劃、衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)項(xiàng)目和“863”探索導(dǎo)向課題等科研項(xiàng)目，這些科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)總額達(dá)到幾千萬(wàn)元。

此外，他還主持編寫(xiě)了高等教育出版社出版的《RNA干擾的生物學(xué)原理與應(yīng)用》，北京科技出版社出版的《小分子RNA與疾病的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用》，參與編寫(xiě)了紐約一家出版社出版的《RNA干擾基因沉默：技術(shù)與應(yīng)用》等RNA干擾方面的專(zhuān)著。

“后來(lái)這些項(xiàng)目和成果都是水到渠成，沒(méi)有杰青基金的支持，我做不出頂級(jí)學(xué)術(shù)期刊《細(xì)胞》的文章，根本談不上去申請(qǐng)這些項(xiàng)目，所以杰青項(xiàng)目是我歸國(guó)科研道路上的‘第一桶金’，是近十年來(lái)對(duì)我成長(zhǎng)最關(guān)鍵的一步?！彼螤栃l(wèi)說(shuō)。

臨床科研相輔相成

與在國(guó)外純粹專(zhuān)心做科研相比，國(guó)內(nèi)的多重角色無(wú)疑需要宋爾衛(wèi)投入更多的時(shí)間和精力。他需要穿著白大褂，像普通的醫(yī)生一樣為病人看病、開(kāi)刀手術(shù);他又時(shí)常會(huì)在實(shí)驗(yàn)室、走廊上甚至電梯里和學(xué)生們探討專(zhuān)業(yè)問(wèn)題。

宋爾衛(wèi)對(duì)這些不同身份顯得很從容，甚至感到自豪：“研究科學(xué)時(shí)，我竭力捕捉瞬間閃爍的思維火花;治療患者時(shí)，我認(rèn)真洞察病情的細(xì)微變化。因?yàn)槲夜亲永锸桥R床上外科醫(yī)生，做基礎(chǔ)研究是為了解決在臨床遇到的科學(xué)問(wèn)題，所以可以說(shuō)，我走的是一條臨床和科研之間的中間道路。相比之下，國(guó)外乳腺外科的醫(yī)生很少做深入的疾病機(jī)制研究，所以我的科研容易有獨(dú)到之處，而且這些問(wèn)題都是從現(xiàn)實(shí)中來(lái)，一旦有針對(duì)性的基礎(chǔ)研究取得突破，對(duì)乳腺癌領(lǐng)域的診斷、治療產(chǎn)生實(shí)際應(yīng)用的周期就更短。”

宋爾衛(wèi)向本刊記者介紹說(shuō)，乳腺癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移是病人致死的主因，它之所以發(fā)生轉(zhuǎn)移，除癌細(xì)胞外，還跟癌細(xì)胞周?chē)姆强煽匦匝装Y反應(yīng)有關(guān)。但目前的藥物多數(shù)都是針對(duì)腫瘤細(xì)胞，如果能搞清楚非可控性炎癥與惡性腫瘤相互作用的動(dòng)態(tài)調(diào)控網(wǎng)絡(luò)在惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展中的作用，就更有希望控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。

通過(guò)深入研究，宋爾衛(wèi)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，乳腺癌組織中一個(gè)重要的非可控性炎癥因素，即腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞（TAM）可以通過(guò)分泌生化因子（CCL）18促進(jìn)乳腺癌細(xì)胞的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移，而干預(yù)TAM對(duì)CCL18的分泌，可以明顯抑制乳腺癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。接下來(lái)，宋爾衛(wèi)團(tuán)隊(duì)與中國(guó)科技大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院姚雪彪團(tuán)隊(duì)共同攻關(guān)，分離并鑒定出CCL18的受體是一個(gè)新型的磷酸肌酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白3（PITPNM3），通過(guò)阻斷或沉默該受體，就可以達(dá)到逆轉(zhuǎn)CCL18對(duì)乳腺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的促進(jìn)作用。

宋爾衛(wèi)告訴本刊記者，這些研究成果有助于改變傳統(tǒng)的治療思路，促使醫(yī)學(xué)工作者繼續(xù)研究藥物去對(duì)付巨噬細(xì)胞，但距離臨床使用還有相當(dāng)大的距離，這需要醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)和臨床研究機(jī)構(gòu)深入合作，實(shí)現(xiàn)多部門(mén)協(xié)同創(chuàng)新。

“在我看來(lái)，科研和臨床是一個(gè)統(tǒng)一體，有很多朋友、長(zhǎng)輩都勸我發(fā)揮科研特長(zhǎng)，臨床少做甚至不做，專(zhuān)門(mén)做科學(xué)研究。但是我覺(jué)得這樣我會(huì)失去作為臨床科學(xué)家的優(yōu)勢(shì)。”宋爾衛(wèi)說(shuō)，“我研究的課題，都是從臨床觀(guān)察病人和腫瘤標(biāo)本凝練出來(lái)的。如果沒(méi)有臨床工作，我的工作就失去了靈魂也沒(méi)有了特色，更想不出好的思路?！?/p>

在科研工作者和臨床醫(yī)生之外，宋爾衛(wèi)還有一個(gè)身份——中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng)。他告訴本刊記者，作為教學(xué)醫(yī)院，孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院自然要在創(chuàng)建“一流大學(xué)”的同時(shí)，朝“一流醫(yī)院”目標(biāo)邁進(jìn)，但這并不意味著單純?cè)黾俞t(yī)院的業(yè)務(wù)收入，而是要打造強(qiáng)大的學(xué)科。

宋爾衛(wèi)說(shuō)，最近很多醫(yī)院通過(guò)推出名醫(yī)系列宣傳，來(lái)提升醫(yī)院在群眾心目中的地位。不過(guò)他更傾向于大力推行全面的“學(xué)科建設(shè)”，就是使每個(gè)科室都遍布名醫(yī)，提高治療病人的質(zhì)量和規(guī)范度，讓病人沖著“名科”和“名院”而不是“名醫(yī)”來(lái)看病，讓老百姓對(duì)整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量放心。

歸國(guó)近十年來(lái)，宋爾衛(wèi)的科研成果曾先后被評(píng)選為“2003年度世界十大科技突破”和“2008年度中國(guó)高校十大科技進(jìn)展”，獲得何梁何利科技創(chuàng)新獎(jiǎng)、談家楨生命科學(xué)獎(jiǎng)、中國(guó)青年科學(xué)家獎(jiǎng)和教育部自然科學(xué)一等獎(jiǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng)，他本人也入選科技部中青年領(lǐng)軍人才。

在很多人眼里，他已是名副其實(shí)的成功人士，但宋爾衛(wèi)坦言，生命現(xiàn)象紛繁復(fù)雜，雖然時(shí)常和學(xué)生一起辛勤耕耘，但面對(duì)雜亂矛盾的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，“我和我的學(xué)生們，都曾困惑過(guò)、消沉過(guò)，也有扼腕頓足甚至萬(wàn)念俱灰的時(shí)候。”

當(dāng)本刊記者問(wèn)他“如何挺住、熬過(guò)如此痛苦的階段”時(shí)，他給出的答案除了“堅(jiān)持”、“團(tuán)結(jié)”，還有“旅行”、“攝影”這種看似和科研風(fēng)馬牛不相及的“秘訣”。

“實(shí)驗(yàn)遇到挫折，最需要沉靜的反思與內(nèi)心的平和，更需要一種信念的支撐?！彼螤栃l(wèi)解釋說(shuō)，他在旅游時(shí)就感悟到，造物者給自然界設(shè)下種種矛盾，譬如讓嚴(yán)寒抹煞大地的生機(jī)，但冬天來(lái)了春天也不會(huì)遠(yuǎn)，最終大自然總是能到達(dá)和諧。無(wú)論怎樣復(fù)雜矛盾的科學(xué)現(xiàn)象，終究會(huì)展現(xiàn)統(tǒng)一的規(guī)律，這也正是科學(xué)研究無(wú)窮的魅力所在。

深信“統(tǒng)一規(guī)律”需要從“復(fù)雜矛盾”中探尋，并用自己的醫(yī)術(shù)為病人服務(wù)，是宋爾衛(wèi)至今仍致力于治愈乳腺癌科研醫(yī)療工作的最大動(dòng)力。至于歸國(guó)后所取得的成就和榮譽(yù)，他似乎看得很淡，“其實(shí)回國(guó)之后，我只是在治療乳腺癌的研究領(lǐng)域邁出了一小步，只是千千萬(wàn)萬(wàn)抗癌工作者的一員，成就也好、榮譽(yù)也罷，都是鼓勵(lì)我繼續(xù)努力抗癌的動(dòng)力?！?/p>