稿件來(lái)源:羊城晚報(bào) 2022-06-11 第A(yíng)04版 作者:陳輝 通訊員: 彭福祥 梁嘉韻 編輯:王冬梅 審核:夏瑛 發(fā)布日期:2022-06-13 閱讀量:
“器官質(zhì)量是決定移植手術(shù)是否成功的重要因素,但此前一直缺乏客觀(guān)的評(píng)估手段,主要憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。在過(guò)去,器官如果質(zhì)量不理想,只能放棄不用。不過(guò),這些情況都已得到改觀(guān)!”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院何曉順教授說(shuō)。
6月10日,中山一院“多器官功能評(píng)估與修復(fù)中心”掛牌建立,該中心是全球首個(gè)可實(shí)現(xiàn)對(duì)離體多種器官(肝、腎、心、腸等)進(jìn)行功能評(píng)估,并對(duì)功能受損器官進(jìn)行修復(fù)的技術(shù)創(chuàng)新中心,未來(lái)將開(kāi)辟“器官醫(yī)學(xué)”全新領(lǐng)域。
多器官功能評(píng)估與修復(fù)中心的掛牌建立,不僅標(biāo)志著我國(guó)器官移植技術(shù)正快速邁進(jìn)“2.0”時(shí)代,更預(yù)示著“器官醫(yī)學(xué)”新世界大門(mén)的開(kāi)啟。
實(shí)時(shí)評(píng)估離體器官功能 大幅降低器官移植風(fēng)險(xiǎn)
器官移植是治療各類(lèi)終末期疾病的最有效手段。該技術(shù)問(wèn)世以來(lái),一直采用“冷保存”技術(shù),即器官獲取后,體外靜態(tài)冷保存器官,然后將“冰凍”器官植入患者體內(nèi)。冷保存技術(shù)中器官處于低代謝狀態(tài),器官不具備正常功能,因此無(wú)法進(jìn)行有效的功能評(píng)估,器官質(zhì)量如何、能否移植只能靠移植醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)判定。
針對(duì)冷保存過(guò)程中器官無(wú)法評(píng)估的難題,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院何曉順教授團(tuán)隊(duì)發(fā)明了體外多器官維護(hù)系統(tǒng)(Life-X),可替代人體為離體器官創(chuàng)造接近生理狀態(tài)的灌注壓力、流量、溫度、氧合及營(yíng)養(yǎng)支持。經(jīng)不斷優(yōu)化改進(jìn),目前,該醫(yī)療器械已經(jīng)更新到第五代。同時(shí)團(tuán)隊(duì)研制多種器官(肝、腎、心、腸等)的養(yǎng)護(hù)液,建立離體器官的養(yǎng)護(hù)技術(shù)體系,肝臟可產(chǎn)生膽汁、代謝乳酸,腎臟可產(chǎn)生尿液、代謝肌酐,心臟可以持續(xù)跳動(dòng),使器官在“離體狀態(tài)”下仍能保持正常的活力與功能。
何曉順教授團(tuán)隊(duì)基于多器官維護(hù)系統(tǒng)建立的離體器官養(yǎng)護(hù)平臺(tái)為離體器官功能檢測(cè)、評(píng)估提供了可能,通過(guò)大量的大動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床棄用供體器官離體灌注實(shí)驗(yàn),首次建立了供肝、供腎、供心等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)這個(gè)新的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估器官近150例,符合標(biāo)準(zhǔn)的器官移植后均獲成功,無(wú)一例發(fā)生原發(fā)性移植物無(wú)功能,極大地提高了手術(shù)的安全性,同時(shí)避免了器官浪費(fèi)。
創(chuàng)多器官灌注修復(fù)技術(shù) 可實(shí)現(xiàn)在體外修復(fù)器官
對(duì)于功能受損的器官,能否進(jìn)行離體功能修復(fù),讓“不可用”的器官變?yōu)椤翱捎谩钡钠鞴??何曉順教授團(tuán)隊(duì)先后構(gòu)建了功能受損的邊緣性肝臟、腎臟、心臟及全腹腔臟器等多種器官體外修復(fù)技術(shù)體系,成為了國(guó)際上唯一能掌握多種器官體外修復(fù)技術(shù)的團(tuán)隊(duì)。
根據(jù)不同損傷類(lèi)型,制定特異性的養(yǎng)護(hù)參數(shù)與養(yǎng)護(hù)液成份,成功修復(fù)超高齡(>80歲)、重度脂肪變性(大泡型脂肪變性>60%)、總膽紅素>200umol/L供肝等國(guó)際公認(rèn)的不可被移植器官,并取得了良好的移植療效。國(guó)際專(zhuān)家認(rèn)為“是改善移植預(yù)后的重要進(jìn)展”。
基于多器官評(píng)估與修復(fù)平臺(tái)的技術(shù)突破和經(jīng)驗(yàn)積累,何曉順教授團(tuán)隊(duì)在建立了多個(gè)器官長(zhǎng)時(shí)間維護(hù)與修復(fù)技術(shù)的基礎(chǔ)上,提出了“器官醫(yī)學(xué)”新理念,即在器官水平上研究和治療疾病,并在人類(lèi)疾病器官模型、大腦離體研究、活器官教學(xué)等方面取得了多項(xiàng)原創(chuàng)性突破,醫(yī)學(xué)發(fā)展有望進(jìn)入精準(zhǔn)研究器官功能及治療器官疾病的新階段,同時(shí)向醫(yī)療器械、創(chuàng)新藥物研發(fā)及醫(yī)學(xué)教育等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)轉(zhuǎn)化,開(kāi)發(fā)出具有廣闊市場(chǎng)前景的創(chuàng)新產(chǎn)品。器官醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目獲得科技部第八屆中國(guó)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽生物醫(yī)藥初創(chuàng)組全國(guó)總冠軍。
原標(biāo)題:全球首家“多器官功能評(píng)估與修復(fù)中心”在廣州成立 體外修復(fù)器官成現(xiàn)實(shí)
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