一支消融針,一個(gè)微小針眼,肝腫瘤即被消融。近日,中大五院援疆干部、介入血管外科郭輝副主任醫(yī)師完成了喀什首例人工胸水輔助肝腫瘤局部消融治療術(shù)。
日前,55歲的阿迪萊(化名)被確診為肝細(xì)胞性肝癌,在外院行肝腫瘤局部消融術(shù)。近期,她因腫瘤復(fù)發(fā)到喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院就診。
“影像檢查顯示,該患者的肝臟病灶臨近膈肌,為保證術(shù)中明確的病灶顯示及安全的穿刺路徑,同時(shí)避免術(shù)中發(fā)生膈肌及肺損傷,我們決定為其行經(jīng)皮穿刺人工胸水輔助肝腫瘤局部消融聯(lián)合肝動(dòng)脈造影+化療栓塞術(shù)?!惫x介紹,局部消融術(shù)中行人工制造胸腔積液,可保護(hù)病灶附近的臟器,減少非靶臟器損傷,提高治療安全性。此外,術(shù)中聯(lián)合肝動(dòng)脈造影+化療栓塞術(shù),也有利于病灶的清晰顯示,降低消融術(shù)中的熱量損失,進(jìn)一步保證治療效果。
術(shù)中,郭輝手術(shù)團(tuán)隊(duì)在超聲引導(dǎo)下將微波消融針精準(zhǔn)置入病灶預(yù)定部位,啟動(dòng)消融儀,動(dòng)態(tài)記錄消融過(guò)程,確保腫瘤組織徹底清理干凈。
術(shù)后超聲造影療效評(píng)估顯示病灶未見(jiàn)顯影,DSA下肝動(dòng)脈造影未見(jiàn)明顯腫瘤染色,手術(shù)成功,病灶被徹底消融,患者術(shù)后兩天就出院了?!罢媸遣荒苄】戳诉@根針啊,小針解決了我們的大麻煩!”阿迪萊和家屬感嘆不已。
據(jù)悉,原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌是常見(jiàn)的肝臟惡性腫瘤,外科手術(shù)切除是首選的治療方法,但適合外科手術(shù)治療的患者卻不足30%。近年來(lái),超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺肝腫瘤消融治療因其創(chuàng)傷小、操作方便、療效明確、住院周期短等優(yōu)勢(shì),被認(rèn)為是早期肝癌的根治性治療手段,已被臨床廣泛認(rèn)可。